Câu hỏi 14:43 10/06/2019

Em có bé gái 13 tháng tuổi bị giãn não thất bên P = 10.5mm và T = 10.7mm kết quả siêu âm ở nhi đồng 1 TPHCM .Vừa rồi bé được bác sĩ cho chụp MRI kết quả báo giãn não thất di chứng .Em muon hỏi bé có chỉ số như vậy có nặng hay không . Em mong các bác giúp em

Bạn Phong thân mến,Cảm ơn bạn đã quan tâm và tin tưởng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, Não bộ có thể sống và hoạt động được là nhờ có sự trao đổi các chất dinh dưỡng và oxy với dịch não tủy. Hệ thống dịch não tủy lưu thông bình thường trong não được là nhờ các hệ thống mạch mạc não, lỗ, kênh và các não thất (quan trọng nhất là não thất bên, não thất ba và não thất bốn). Vì một lý do nào đó mà màng não tăng tiết dịch, giảm hấp thu (nhiễm trùng, nhiễm nấm, lao…) hoặc bị tắc nghẽn không lưu thông được (hẹp ống não, u não…) thì dịch não tủy sẽ bị ứ trệ gây giãn não thất. Não thất giãn quá mức sẽ chèn ép não bộ gây thoái hóa nhu mô não. Giãn não thất có thể xảy ra ở bất kì lứa tuổi nào (có thể từ trong bào thai, cũng có thể sau sinh,...) và có nhiều cách xử trí khác nhau tùy nguyên nhân gây bệnh. Bình thường não thất bên từ 5-8 mm, não thất III < 10 mm, gọi là giãn não thất khi não thất bên >10 mm và não thất III >15 mm, não úng thủy khi não thất bên >15 mm, não thất III >18 mm. Nguyên nhân: nguyên nhân nội sinh (di truyền từ cha mẹ hay đột biến gen tự thân), nguyên nhân ngoại sinh (nhiễm trùng bào thai, thiếu máu não…) hay do sự phát triển của các cuộn não, vân não chưa tương thích với sự tạo các khoang chứa dịch não tủy, hay không có nguyên nhân xác định... Triệu chứng giãn não thất ở trẻ em: đau đầu, chán ăn, nôn ói , thay đổi hành vi tính cách, thay đổi thói quen, gimar trí nhớ, mất tập trung, mệt mỏi, vòng đầu tăng nhanh, hội chứng tháp, thất điều, rối loạn vận nhãn,... Các triệu chứng này ngày càng tăng dần nếu não thất ngày càng giãn lớn gây chèn ép não. Trường hợp con bạn hiện nay 13 tháng, giãn não thất bên P-T lần lượt là 10,5 mm và 10,7 mm là giãn mức độ nhẹ. Tuy nhiên không chỉ dựa vào mức độ giãn não thất để đánh giá tình trạng nặng hay nhẹ của bệnh cũng như tình trạng hiện tại của trẻ, chính vì vậy bạn nên đưa trẻ tới gặp bác sỹ chuyên khoa thần kinh nhi để được khám và tư vấn cụ thể. Chúc bạn và gia đình sức khỏe, Bác sỹ Dương Thị Thuỷ.