Câu hỏi 05:31 16/12/2015

Em xin chào bác sỹ. Nhờ bác sỹ giúp e giải đáp vấn đề này ạ! E từng phá thai lần đầu và thai lưu 2 lần sau liên tiếp khoảng 7,8 tuần đầu. E có làm xét nghiệm ở bệnh viện medlatec và k tìm ra nguyên nhân. Và e lại có thai lần nữa. E có siêu âm ở bệnh viện medlatec thì lần đầu thai chỉ đc 5 tuần nên lần sau e siêu âm doppler thai đc 6 tuần 5 ngày vào ngày 15/06/2015. Dự sinh của em là ngày 03/02/2016. Sau này e có về quê em ở Cần Thơ siêu âm ở bệnh viện quốc tế thì ngày dự sinh của e lại thai đổi thành ngày 25/01/2016. Tháng trước ngày 14/11/2015 e tái khám thì trong giấy siêu âm ghi thai tương đương 28 tuần 2 ngày nặng 1260gr. Nhưng bác sỹ tư vấn cho e ghi thai theo ngày dự sinh là 29 tuần mấy ngày. Hôm qua ngày 15/12/2015 e tái khám siêu âm thì trong giấy siêu âm ghi thai 32 tuần và nặng 1900gr. Khi e gặp bác sỹ tư vấn thì bác sỹ ghi thai hơn 33 tuần và cho em tiêm thuốc Betene 5,2 mg/ml ( Betamethasone). Mỗi lần 3 ống và bảo e mua 6 ống tiêm 2 ngày. Thuốc hỗ trợ phổi cho thai nhi để phòng trường hợp phải mổ lấy thai sớm vì thai của e k phát triển tốt. Nhưng sau khi tiêm thuốc đến chiều về nhà thì e chán ăn và ng mệt, hơi nóng mà thai nhi giảm cử động đáng kể kèm theo nặng và hơi đau vùng bụng dưới. Em rất lo lắng không biết có nên tiếp tục tiêm không. Nhờ bác sỹ giúp em cho e ý kiến ạ! Em cám ơn

Bạn Diễm thân mến!Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn đều thì tuổi thai cũng như ngày dự kiến sinh sẽ lấy mốc bắt đầu từ ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng. Ví dụ: bạn thấy kinh ngày đầu tiên có kinh của kỳ kinh cuối cùng là ngày 10/5, thì đến ngày 10/6 (nhẽ ra bạn phải có kinh nguyệt nhưng bạn lại không có) thai của bạn sẽ được 4 tuần. Còn nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn không đều thì tuổi thai sẽ dựa trên kết quả siêu âm, tuy nhiên sẽ có sự chênh lệch giữa các lần siêu âm, đặc biệt thai càng lớn sự chênh lệch càng nhiều (cho phép được cộng trừ 7 ngày), và ngày dự kiến sinh nên lấy mốc ở tuần 12. Thai 28 tuần, trọng lượng em bé ước khoảng 1100 gram. Và thai 33 tuần, trọng lượng em bé ước khoảng 2500gram. Trường hợp của bạn, thai 33 tuần trọng lượng em bé ước 1900gram, như vậy là nhỏ hơn so với tuổi thai. Mục đích tiêm thuốc trưởng thành phổi trong trường hợp của bạn là nhằm hỗ trợ phổi cho thai nhi, giúp dự phòng suy hô hấp nếu sinh non (do thai của bạn bé hơn so với tuổi thai nên sẽ dễ có nguy cơ sinh non ). Nếu sau khi tiêm, bạn có các triệu chứng như: mệt mỏi, đau vùng bụng dưới và thấy cử động thai nhi giảm, bạn nên đến bệnh viện ngay để kiểm tra. Nếu các tác dụng phụ đó thoáng qua và em bé của bạn vẫn bình thường bì bạn vẫn có thể tiếp tục tiêm mũi trợ phổi lần 2. Căn cứ trên kết quả khám thực tế, bác sỹ sẽ có chỉ định rõ ràng và chính xác nhất. Chúc bạn mẹ tròng con vuông. Bác Sỹ Dương Ngọc Vân