Câu hỏi 09:07 09/05/2015

Kính gửi bác sỹ Con tôi tròn 2 tuổi, nặng 16kg. Gần đây tôi phát hiện bản thân bị suy giáp nên cũng cho cháu kiểm tra tuyến giáp, do nhận thấy cháu chậm nói và có 1 số biểu hiện phản ứng chậm. Kết quả XN của cháu như sau: Ft4=18 TSH=5.63 t3 = 3.41 Xin bác sỹ cho biết cháu có bị suy giáp không? Mức độ bệnh của cháu như thế nào, và mức độ ảnh hưởng tới tâm thần, vận động ra sao. Xin chân thành cảm ơn bác sỹ!

Kính gửi gia đình bé Hiền,Suy giáp trạng ở trẻ em là tình trạng tuyến giáp không sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Nguyên nhân do dị tật bẩm sinh không có hoặc có nhưng tuyến giáp lạc chỗ, thiểu sản; một nguyên nhân khác do dị tật quá trình trao đổi chất tuyến giáp, hoặc thiếu iốt hoặc mẹ bị bệnh lý tuyến giáp uống thuốc ức chế tuyến giáp trong thời kỳ mang thai. Trẻ bị suy giáp thường có các biểu hiện như chậm phát triển chiều cao, tâm thần và vận động, chậm phát triển xương, trẻ ít hoạt động, chậm biết đi, gù lưng,… Để chẩn đoán suy giáp: xét nghiệm hormone tuyến giáp trong huyết thanh FT4, T3 giảm thấp và hormone TSH tăng cao. Với thể trạng của bé Hiền 24 tháng tuổi có cân nặng 16 kg, tức phát triển thể chất bình thường. Bình thường TSH có giá trị từ: 0.27 - 4.2 µU/mL , T3 có giá trị từ: 1.3-3.1 nmol/l, FT4 có giá trị từ: 12-22 pmol/L. Theo như kết quả xét nghiệm của bé có T3 và FT4 bình thường, TSH tăng nhẹ nên chưa đủ tiêu chuẩn chẩn đoán suy giáp. Gia đình có thể cho bé xét nghiệm máu kiểm tra lại TSH sau 1 tháng nữa. Ngoài ra, nếu bé có biểu hiện chậm nói và  phản ứng chậm, gia đình có thể cho bé khám thêm chuyên Khoa Răng hàm mặt kiểm tra hàm lưỡi có bị ngắn không và khám chuyên khoa Tâm bệnh nhi khoa đánh giá phát triển tâm thần vận động của bé. Kính chúc gia đình mạnh khỏe. ThS. BS. Hoàng Thị Năng