Câu hỏi 09:04 25/10/2016

nhờ bác sĩ tư vấn cho e. sáng nay e vừ đưa cháu đi xét nghiệm TSH cho tre sơ sinh thì kết quả của cháu là 5.69. chỉ số như vậy có bình thường hay có vấn đề gì không ah

Chị Minh Thi thân mến, Xét nghiệm TSH (Thyroid-stimulating Hormone) được sản xuất bởi tuyến yên, một cơ quan nhỏ nằm dưới não và đằng sau các hốc xoang. Sự sản xuất TSH được điều hòa theo cơ chế  feedback của cơ thể để duy trì số lượng ổn định của kích thích tố tuyến giáp thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3) trong máu. Hormon tuyến giáp giúp kiểm soát tốc độ sử dụng năng lượng của cơ thể. Đối với trẻ sơ sinh, để sàng lọc bệnh suy giáp bẩm sinh (một bệnh lý xảy ra do tuyến giáp không sản xuất đủ hormon (nội tiết tố) đáp ứng đủ nhu cầu cần thiết của cơ thể, gây chậm phát triển thể chất, trí tuệ,....), người ta lấy máu gót chân của em bé ngày thứ 3-4 sau đẻ để xét nghiệm TSH. Nếu TSH tăng trên 20mU/l, em bé sẽ phải lấy máu tĩnh mạch xét nghiệm lại TSH và FT4. Nếu TSH tăng trên 20mU/L, FT4 giảm chẩn đoán suy giáp. Khi có chẩn đoán sẽ phải tìm nguyên nhân (ví dụ do tuyến giáp lạc chỗ), sau đó phải điều trị hormon thay thế. Chị không nói rõ cho chúng tôi biết bé làm xét nghiệm ngày thứ bao nhiêu, lấy máu tĩnh mạch hay lấy máu gót chân, tiền sử mẹ có bệnh lý gì về tuyến giáp trong thời kỳ mang thai hay không. Nhưng với kết quả của bé TSH tăng nhẹ có thể do thay đổi hormon tuyến giáp của con suy giảm tạm thời sau đẻ (trong thời kỳ mang thai hormon tuyến giáp được mẹ truyền qua rau thai), theo cơ chế feedback lại nên tuyến yên tăng sản xuất TSH để kích thích tuyến giáp tiết ra hormon. Chị có thể cho bé kiểm tra lại sau 3 tháng. Chúc chị và gia đình mạnh khỏe, hạnh phúc.Bác sỹ Ngô Thị Cam