Câu hỏi 02:03 22/09/2015

ngày 19/9/2015 em làm xét nghiệm nội tiết tại bệnh viện Medlatec. Xét nghiệm vào ngày thứ 3 của chu kì. Kết quả chỉ số prolactin là 1232, các chỉ số khác bình thường. Có kết quả nhưng em chưa được gặp bác sĩ bên sản khoa để được tư vấn. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số Prolactin của em có cao quá không? Nếu cao quá thì em phải làm sao ạ? em xin cảm ơn

Kính gửi chị Chung,Prolactin là hocmon do tuyến yên tiết ra, có tác dụng kích thích và điều tiết sự tiết sữa. Khi Prolactin cao có thể gây ức chế sự phát triển của trứng, rối loạn sự rụng trứng...và có thể là nguyên nhân gây khó đậu thai. Prolactin thường được đánh giá vào ngày 2 đến ngày 3 chu kì kinh nguyệt và thường có giá trị từ 127 đến 637uU/L. Giá trị Prolactin vào ngày thứ 3 chu kì kinh của chị 1232uU/L là cao hơn so với bình thường. Prolactin tăng cao như thế này chị cần phải kiểm tra các nguyên nhân gây tăng Prolactin máu, 3 nhóm nguyên nhân chính: - Nhóm nguyên nhân bệnh lí học: + U tuyến yên có 2 dạng microadenoma (< 10 mm) và macroadenoma (> 10 mm). Trong adenoma tuyến yên u tiết PRL hay gặp nhất, chiếm hơn 30% trường hợp cường PRL máu. + Suy tuyến giáp. + Bệnh tự miễn của tuyến yên. Nhóm nguyên nhân sinh lí học: + Kích thích núm vú, xoa nắn vùng ngực, phẫu thuật ngực, vú, mặc áo ngực chật quá,… + Vận động thể dục, ngủ quá nhiều. + Stress. + Thai. -  Nhóm nguyên nhân dược lí học: + Thuốc chống trầm cảm, thuốc tâm thần. + Thuốc huyết áp. + Thuốc cây cỏ. Và có đến 1/3 số trường hợp tăng PRL máu không tìm ra nguyên nhân. Với mỗi nguyên nhân sẽ có các triệu chứng cơ năng như đau đầu, nhìn mờ, nhức mắt, tăng tiết sữa non...hay những triệu trứng khi thăm khám lâm sàng và làm xét nghiệm đặc trưng. Chính vì vậy chị nên quay lại phòng khám để tìm nguyên nhân và các bác sỹ sẽ cho chị chế độ điều trị phù hợp nhé. Chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh