Câu hỏi 14:53 12/08/2015

Thưa bác sĩ con tôi 6 tuổi ,bi quai bị đã 5 hôm,chau hay bị sot va met moi,sưng hai ben mang tai,thinh thoang chau keu đau bụng,tinh hoan ko sưng,xin hoi bac si nhu vay chau co bị biến chứng gi khong?co anh̉ hưởng den sinh sản sau nay ko?

Kính gửi gia đình cháu Tuấn Minh,Bệnh quai bị (còn được gọi là bệnh viêm tuyến mang tai dịch tễ hay viêm tuyến mang tai do virus quai bị) do virus paramyxovirus gây nên. Đây là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, lây trực tiếp bằng đường hô hấp, hay gây thành dịch trong trẻ em, thanh thiếu niên. Biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất là viêm tuyến nước bọt mang tai không hóa mủ. Là một bệnh truyền nhiễm, thường xảy ra vào mùa đông – xuân. Lấy trực tiếp khi gần bệnh nhân nói, ho hoặc hắt hơi. Bệnh có thể gây một số biến chứng nguy hiểm. Đầu tiên là viêm não - màng não. Đây là biến chứng thường gặp ở trẻ em với tỷ lệ 25%, xảy ra vào ngày thứ  3 - 10 sau khi viêm tuyến mang tai với các triệu chứng sốt cao, nhức đầu, ói mửa, đôi khi có co giật… Tuy nhiên, diễn biến của viêm não-màng não quai bị thường lành tính, ít để lại di chứng sau khi hết bệnh. Thứ hai là viêm tinh hoàn. Biến chứng này ít gặp ở các trẻ em nhỏ trước tuổi dậy thì hoặc người lớn trên 50 tuổi, khoảng 20-30% các trường hợp gặp ở trẻ em trai trong tuổi dậy thì. Viêm tinh hoàn xuất hiện trong khoảng 7 - 10 ngày sau khi sưng tuyến mang tai.  Phần lớn viêm tinh hoàn chỉ xảy ra ở một bên với biểu hiện sốt cao, lạnh run, nôn ói, đau bụng, tinh hoàn sưng to và đau nhức. Khoảng 30% có thể đưa đến teo tinh hoàn, có thể dẫn đến vô sinh. Trường hợp của cháu nên đến bệnh viện để bác sỹ khám thêm lâm sàng, cho làm một số xét nghiệm cần thiết và siêu âm tinh hoàn để xác định chính xác có biến chứng nào không. Chúc cháu mau lành bệnh. BS.CKI. Nguyễn Hải Sơn