Câu hỏi 09:57 12/06/2014

Thưa bác sĩ, cháu 29 tuổi, có con trai được hơn 4 tuổi. Khoảng hơn 1 năm nay cháu thấy bản thân giảm ham muốn trong chuyện vợ chồng, có khi cả tháng không muốn chồng động vào người. Nhiều khi chiều chồng thì đành phải làm, còn cháu rất khó cảm thấy hưng phấn, dịch nhờn cũng có, nhưng ít, chủ yếu cháu không có cảm hứng. Cháu đã dùng thử Bảo xuân, rồi Tây Thi nhưng không cải thiện được. Mới đầu cháu nghĩ có thể do công việc mệt mỏi, nên mới bị như vậy. Nhưng tình trạng này kéo dài hơn 1 năm nay, cháu rất lo nếu cứ như vậy sẽ ảnh hưởng tới hạnh phúc gia đình. Xin nhờ bác sĩ tư vấn giúp. Còn một vấn đề nữa là cháu đang mong có bé thứ 2, nhưng cháu đợi khoảng 2 năm nay mà chưa có gì( cháu không dùng biện pháp tránh thai nào trong hơn 2 năm). Cháu đã lên phòng khám viện phụ sản ở Hai Bà Trưng làm các xét nghiệm cho cả hai vợ chồng, và kết quả là cả hai vợ chồng đều bình thường. Bác sĩ chỉ định cho làm IUI nhưng cả hai vợ chồng đều chưa làm. Kinh nguyệt của cháu 32 ngày, rất đều. Cháu xin hỏi tình trạng giảm ham muốn như cháu nói ở trên có ảnh hưởng nhiều đến vấn đề có con không ạ?

Chào bạn Thái Hà!Trong các nguyên nhân gây giảm ham muốn tình dục ở nữ, nguyên nhân hay được đề cập đến nhất là nguyên nhân nội tiết sinh dục nữ, nội tiết của buồng trứng. Khi buồng trứng hoạt động nội tiết kém thì sự kích thích về ham muốn tình dục cũng bị kém theo. Bên cạnh đó các tuyến nhờn ở đường sinh dục cũng chế tiết kém khiến bộ phận sinh dục nữ bị khô và khi quan hệ với chồng bị khó khăn, giảm hoặc mất cảm giác, thậm chí bị đau. Nhưng nếu là hoạt động kém của buồng trứng thì sẽ có những biểu hiện rối loạn về kinh nguyệt kèm theo như hành kinh ít kinh thưa, mất kinh. Kèm theo đó, khi quan hệ với chồng, chất dịch nhờn bị chế tiết kém hoặc không chế tiết. Một loại nguyên nhân khác cũng không kém quan trọng đó là yếu tố thần kinh và tâm lý. Những sang chấn thần kinh và tâm thần đều có thể ảnh hưởng lớn, trước hết là đến hoạt động nội tiết của buồng trứng, sau là trực tiếp đến sự kích thích thần kinh đối với cơ quan sinh dục. Trong thực tế, những phụ nữ bị căng thẳng, lo lắng kéo dài có thể bị mất kinh do giảm hẳn hoạt động nội tiết liên quan đến sinh dục và cũng sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, thậm trí vô sinh. Ðể xác định nguyên nhân bệnh từ đó có hướng điều trị, bạn nên đi khám phụ khoa kết hợp khám thần kinh tâm thần để xác định nguyên nhân và điều trị, ngoài ra cần tư vấn thêm bác sỹ sản khoa về điều trị vô sinh vì bạn đã được bác sỹ cho chỉ định làm IUI. Chúc bạn mạnh khỏe và thành công. Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn