Câu hỏi 12:35 24/01/2019

Thưa bác sĩ.vừa qua e đi khám phụ khoa với kết quả xét nghiệm soi nhuộm :nấm ,trichchomoas,vaginalis,trực khuẩn gram âm ,cầu khuẩn,song cầu gram âm nội ngoại bào , clue cell tất cả trên đều là âm tính - .còn trực khuẩn gram dương ++ , bạch cầu + như vậy e bị bệnh có nặng không bác sĩ?

Chị Hằng thân mến,Cảm ơn chị đã quan tâm và tin tưởng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, Xét nghiệm soi tươi dịch âm đạo là bước đầu để xét nghiệm xem có bị nhiễm những vi khuẩn và kí sinh trùng đặc hiệu như: nấm, trichomonas, gardnerella, lậu,… hay không. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng khám âm đạo, quan sát tính chất khí hư, quan sát niêm mạc âm đạo, cổ tử cung có gì bất thường hay không,… để chẩn đoán bệnh chính xác hơn. Với kết quả soi tươi dịch âm đạo của chị như sau: Trichomonas (-): Không bị nhiễm trùng roi âm đạo Trichomonas vaginalis. Nấm (-): không bị nhiễm nấm. Bạch cầu (+): Bình thường có bạch cầu trong mẫu dịch âm đạo của phụ nữ Cầu khuẩn Gr (+) (âm tính): Không bị nhiễm các loại vi khuẩn là các cầu khuẩn Gram dương. Trực khuẩn Gr (-) (âm tính): Không bị nhiễm các loại vi khuẩn là các trực khuẩn Gram âm như: Escherichia coli, pseudomonas spp … Trực khuẩn Gr(+) (++): Đó là vi khuẩn thường trú (Trực khuẩn Gram dương Doderlein). Clue cell (âm tính): là các tế bào bề mặt niêm mạc âm đạo bị bám đầy bởi các vi khuẩn (hình ảnh tế bào có bờ viền bị xóa nhòa bởi các vi khuẩn, khác với hình ảnh tế bào bị dơ).Nếu dương tính thể hiện viêm âm đạo rõ. Test sniff (âm tính ): dung dịch huyết trắng bốc mùi cá chết sau khi nhỏ KOH 10% vào, dương tính trong những trường hợp viêm âm đạo rõ và điển hình. Như vậy với kết quả soi tươi dịch âm đạo của chị cho ra kết quả hiện tại chị không có biểu hiện viêm nhiễm do vi khuẩn hay nấm gây bệnh. Tuy nhiên để quyết định điều trị bác sĩ còn kết hợp với kết quả khám lâm sàng về phụ khoa của chị xem cổ tử cung có tổn thương viêm hay không, hay âm đạo có nhiều dịch viêm sau sạch kinh hay không... Chị nên vệ sinh phụ khoa hàng ngày và tái khám định kỳ. Chúc chị nhiều sức khỏe, Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn.