Câu hỏi 23:12 10/05/2013

Thưa Bác sỹ! Tôi được các bác sỹ cho làm xét nghiệm AMH để điều trị IVF kết quả đạt 0.3. Vậy tôi có thể làm gì để cải thiện được lượng AMH trong cơ thể?

Chào chị Thụy Châu!• AMH được tiết trực tiếp bởi các tế bào hạt của nang noãn buồng trứng và có liên quan trực tiếp với số lượng nang noãn nguyên thủy trong buồng trứng. AMH được sản xuất nhiều nhất ở nang tiền hốc (preantral) và có hốc nhỏ dưới 4mm (antral), nghĩa là những nang noãn còn non và đang phát triển ở buồng trứng. Do đó, nồng độ AMH cho biết số nang noãn non hiện có trong buồng trứng, hay còn gọi là dự trữ buồng trứng. Dự trữ buồng trứng càng tốt có nghĩa là khả năng sinh sản của buồng trứng càng cao và ngược lại. • Nồng độ AMH không thay đổi theo chu kỳ kinh nên có thể thực hiện vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh. Đặc điểm này của AMH giúp việc xét nghiệm nội tiết đánh giá buồng trứng trở nên thuận tiện rất nhiều cho bệnh nhân. • Nồng độ AMH không thay đổi đáng kể trong suốt chu kỳ kinh và giảm dần theo tuổi. Ở phụ nữ khỏe mạnh và dưới 38 tuổi, nồng độ AMH bình thường nằm trong khoảng từ 2,0 – 6,8ng/ml (14,28 – 48,55 pmol/L). • Hiện tại AMH được sử dụng để đánh giá dự trữ và đáp ứng buồng trứng trong khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Tiên lượng được những yếu tố này rất có lơi cho bệnh nhân. Phụ nữ có nồng độ AMH thấp thường là đáp ứng kém với thuốc kích thích buồng trứng và phải sử dụng rất nhiều thuốc để kích thích buồng trứng. Trường hợp của chị, nồng độ AMH thấp 0,3, như vậy khả năng đáp ứng với thuốc kích thích buồng trứng thấp. Để cải thiện khi nồng độ AMH thấp, thường bác sỹ phải sử dụng nhiều loại thuốc kích thích buồng trứng. Chị sẽ được bác sỹ chuyên khoa tư vấn trước khi tiến hành làm IVF. Chúc chị và gia đình hạnh phúc. BS chuyên khoa sản