Câu hỏi 02:35 10/05/2021

Tôi có khám tại bệnh viện ngày 7.5 và được chẩn đoán HP, viêm dạ dày, vôi hóa Tiền liệt tuyến xin tư vấn cho tôi thuốc uống, cảm ơn bác sỹ.

HP là viết tắt của vi khuẩn Helicobacter Pylori, là một loại vi khuẩn thường gặp trong dạ dày của người. Nó có thể lây từ người này sang người kia qua đường ăn uống, hôn,... Theo các thống kê của các hiệp hội tiêu hoá thì khoảng 50 - 60% dân số thế giới có HP trong dạ dày. Tỉ lệ này ở Việt Nam còn cao hơn rất nhiều, khoảng 70 - 80%, do tập quán ăn uống chung bát đũa và ăn hàng quán vỉa hè của người Việt. Vì vậy bác có thể tưởng tượng khoảng vài tỉ người có nhiễm HP giống như bác và cũng chỉ có 1% những người nhiễm HP có nguy cơ ung thư dạ dày mà thôi. Vì vậy trước mắt bác không cần quá lo lắng về việc nhiễm HP. Việc diệt HP sẽ tuân theo khuyến cáo của hội khoa học Tiêu hoá Việt Nam trong các trường hợp sau: 1. Tất cả các trường hợp có LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG mà có HP DƯƠNG TÍNH. 2. Gia đình có người huyết thống trực hệ gần bị ung thư dạ dày 3. Viêm teo niêm mạc mạn tính 4. Sau phẫu thuật ung thư dạ dày 5. Điều trị dài ngày với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) 6. Thiếu máu thiếu sắt không rõ nguyên nhân, xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn. 7. Bệnh nhân có triệu chứng khó tiêu, rối loạn tiêu hoá kéo dài. Nếu bác không có các vấn đề trên thì KHÔNG CẦN THIẾT phải diệt HP bởi điều trị diệt HP bằng các thuốc kháng sinh phối hợp với các thuốc giảm acid của dạ dày, bác sẽ phải uống khá nhiều thuốc với chi phí khá cao mà chưa chắc đã diệt được hết trong một lần bởi tính kháng thuốc của HP khá cao, mặt khác khi điều trị xong mà bác không kiêng khem tốt thì hoàn toàn có thể bị lại. Về vấn đề vôi hoá tiền liệt tuyến, hiện tại bác không cung cấp thông tin về kích thước của điểm vôi hoá TLT của bác nên bác sĩ không thể kết luận được tình trạng hiện tại. Tuy nhiên, vôi hoá tiền liệt tuyến là lành tính và hoàn toàn có thể theo dõi định kỳ 3-6 tháng 1 lần để đánh giá lại. Ngoài ra bác nên làm thêm xét nghiệm PSA định kỳ để tầm soát sớm ung thư tiền liệt tuyến bác ạ. Các nốt vôi hoá thường có kích thước nhỏ và hiếm khi tăng kích thước trên siêu âm. Các nốt này không ảnh hưởng đến sự hoạt động của tuyến tiền liệt, vì vậy bác có thể yên tâm theo dõi qua siêu âm định kỳ mà không cần sử dụng thuốc. Tuy nhiên bác cũng nên chú ý về vấn đề phì đại tiền liệt tuyến, tình trạng đi tiểu (buốt, rắt, nước tiểu bất thường...) để kịp thời đi khám sớm nhằm phát hiện bệnh bất thường. Rất cảm ơn bác đã tin tưởng sử dụng dịch vụ của Medlatec. Chúc bác và gia đình mạnh khoẻ!