Câu hỏi 04:24 27/08/2015

Tôi đang mang thai 29 tuần bị dư ối, bác sỹ chỉ định đi làm xét nghiệm máu gluco máu khi đói kết quả là 4.46 như vậy tôi có bị tiểu đường ko, có cần làm thêm xét nghiệm gì nữa không

Kính gửi chị Thủy,Thai của chị 29 tuần bị dư ối, bác sỹ chỉ định làm đường huyết lúc đói chỉ số là 4.46 như vậy  là trong giới hạn bình thường (4,2 - 6,4 mmol/l). Do vậy, chị có thể yên tâm là không bị tiểu đường thai kỳ.  Tuy nhiên, hiện tượng dư ối do nhiều nguyên nhân, có thể là về phía mẹ hay phía thai và rau thai. Chị nên trao đổi trực tiếp với bác sỹ đang theo dõi cho chị để được kiểm tra tổng thể, tìm nguyên nhân và điều trị kịp thời. Một số nguyên nhân hay gặp là: Nguyên nhân về phía mẹ: - Tiểu đường trước hoặc trong khi mang thai - Kháng thể kháng Rh và các bệnh tán huyết thứ phát do kháng thể bất thường có thể gây tình trạng thiếu máu thai nhi trầm trọng hoặc phù thai nhi có liên quan đến tình trạng đa ối. - Loạn dưỡng tăng trương lực cơ (ít gặp). Nguyên nhân rau thai - U mạch máu màng đệm có thể gây suy tim thai nhi và dẫn đến tình trạng đa ối. Các bệnh lý viêm nội mạc tử cung hoặc gây thương tổn bánh rau (giang mai) Nguyên nhân do thai: - Bất thường hệ thống thần kinh trung ương thai nhi (vô sọ, khuyết tật ống nơron thần kinh). - Khuyết tật cấu trúc hệ thống tiêu hoá (tắc ống thực quản hoặc ống tiêu hoá). Bất thường nhiễm sắc thể thai nhi: Phù thai không do yếu tố miễn dịch: có tiên lượng rất xấu và thường liên quan đến đa ối. Trường hợp điển hình có tình trạng phù rau thai. Hội chứng truyền máu song thai: là một rối loạn có tiên lượng xấu, xuất hiện với tỷ lệ 15% trong thai nghén song thai một màng đệm, hai túi ối, là biến chứng do đa ối ở thai nhận máu. Chị được chẩn đoán là dư ối thì nên khám đúng theo lịch hẹn của bác sỹ để được theo dõi chặt chẽ. Chúc chị mẹ tròn con vuông . Bác sỹ Phạm Như Ánh