Câu hỏi 04:35 28/08/2015

Xin bác sĩ tư vấn về các chỉ số xét nghiệm nội tiết của em vào ngày thứ 3 của chu kỳ (trước đó 10 ngày bác sĩ cho thuốc duphaston 10mg, uống để có kinh để đi xét nghiệm, nhưng lần này kinh ra rất ít, ít hơn cả các lần trước, ngày thứ 3 đã ráo rồi) LH 12.68 FSH 7.16 Prolactin 12.68 Estradiol 101.7 Progesteron 1.38 Testosteron 1.45 Thêm các biểu hiện: Kinh thưa, ít và không đều từ hồi có kinh tới giờ. Chân có lông rậm hơn mọi người khá nhiều. Trong 1,2 năm trở lại thấy lông còn rậm hơn, 1 số chỗ như cằm có thêm lông, khoảng 6-7 cái lông sẫm màu dài khoảng hơn 1cm học ra, em phải nhổ; 2 cánh trong đùi phía trên xưa không có cũng mới mọc thêm dài khoảng 3cm. Hay bị mụn ở cằm, gần đây mọc lên nhiều hơn rõ. 1, Xin hỏi bác sĩ em bị vấn đề gì, chỉ số LH có quá cao, có ảnh hưởng gì và hướng điều trị? (Em chưa có gia đình, chưa quan hệ TD) 2, Thuốc vitamin E, canxi, senoxyd Q10, Gadacal có tác dụng gì không ạ? Chi phí mua thuốc uống liên tục khá tốn kém. Em có cần uống liên tục cho tới khi lấy chồng có con. Hiện em chưa có kế hoạch kết hôn bây giờ.

Bạn Trần Phương thân mến! Xét nghiệm nội tiết mục đích để khảo sát hoạt động của buồng trứng cũng như khả năng dự trữ nang noãn của buồng trứng. Ngoài ra, xét nghiệm nội tiết còn theo dõi sự phát triển nang noãn có rụng trứng trong chu kỳ hay không. Kết quả xét nghiệm nội tiết của bạn cho thấy 2 sự bất thường: - Nồng độ LH tăng cao 12.68mU/mL (bình thường: 2.4-12.6 mU/mL): LH là hormon gây rụng trứng (hay phóng noãn) khi nang noãn trưởng thành. Nồng độ LH thường tăng cao trong hội chứng buồng trứng đa nang. - Bình thường tỷ lệ LH/FSH = 1, kết quả của bạn LH/FSH >1.5. Tỷ lệ này thay đổi hay gặp trong hội chứng buồng trứng đa nang. Kết hợp với các dấu hiệu lâm sàng như: kinh nguyệt không đều (kinh thưa và ít), rậm lông,.... có thể theo dõi bạn bị hội chứng buồng trứng đa nang. Bạn nên kết hợp với siêu âm phần phụ và khám bác sỹ chuyên khoa để điều trị sớm. Hiện nay chưa có phương thức điều trị đặc hiệu cho hội chứng buồng trứng đa nang. Việc điều trị thay đổi theo mục địch: điều trị triệu chứng cường androgen hay điều trị vô sinh. Nhưng mục đích chung vẫn là gây phóng noãn . Trong trường hợp bạn chưa có gia đình, bác sỹ sẽ cho dùng một số thuốc nội tiết để điều trị các triệu chứng của hội chứng này như: điều hòa vòng kinh, rậm lông,... hay ngăn ngừa sự xuất hiện của một số nguy cơ lâu dài sau này. Tuy nhiên, sau khi ngừng thuốc các triệu chứng có thể sẽ lại trở về như ban đầu. Trong hội chứng buồng trứng đa nang còn có 1 dấu hiệu hay gặp là: tăng cân, béo phì. Do vậy, việc giảm cân đóng vai trò rất quan trọng trong thành công của phương thức điều trị này. 2. Các thuốc Canxi, Senoxyd Q10, Gadacal, vitamin E đều là các thuốc bổ sung vitamin, coenzym có tác dụng bổ sung vitamin, khoáng chất, giúp tăng cường sức đề kháng, chống lão hóa,.... bạn có thể sử dụng các loại thuốc trên vì đây đều là thuốc tốt cho cơ thể. Nếu bạn chưa có điều kiện sử dụng thì bạn có thể sử dụng sau này.Chúc bạn sức khỏe. Bác sỹ Dương Ngọc Vân