Câu hỏi 17:30 01/04/2017

Xin chào bác sĩ, cháu 28 tuổi, lập gia đình đc 1 năm nhưng chưa có em bé. Chu kì của cháu khá đều ,30-32 ngày và tháng nào cũng có. CK cuối của cháu là ngày 20/2, đến sáng ngày thứ 26 của CK cháu bị ra khoảng 1,2 giọt màu hồng nhạt, từ đó đến ngày 28 đều ra một ít màu nâu. Ngày thứ 37 (tức chậm 5 ngày) cháu làm XN beta nhưng <1,2. Bác sỹ cho uống duphaston để ra kinh bắt đầu chu kì mới. Hôm nay đã là ngày thứ 42 tức là chậm 10 ngày cháu vẫn chưa bị. Xin nhờ bác sỹ tư vấn giúp cháu xem nên làm thế nào ạ? Chỉ số AMH của cháu 2,37 như vậy có thấp k ạ? Cháu cảm ơn.

Kính gửi chị Thúy , Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trân trọng cảm ơn chị đã đặt câu hỏi cho bệnh viện. Với câu hỏi của chị, bác sỹ tư vấn như sau:Những cặp vợ chồng lập gia đình 1 năm trở lên mà hai vợ chồng thường xuyên quan hệ, không dùng biện pháp tránh thai nào mà chưa có con thì được chẩn đoán là vô sinh 1. Nguyên nhân thì có 20% không tìm được nguyên nhân, số còn lại tìm được nguyên thì 40% do nam, 40% do nữ giới và 20% là do cả hai giới. Vậy tình trạng của chị trước nay kinh nguyệt đều rất đều 30-32 ngày, chu kỳ vừa rồi chậm 5 ngày và có biểu hiện ra ít dịch nâu âm đạo, chị đã làm xét nghiệm beta-hCG cho kết quả âm tính. Do vậy việc chậm kinh của chị loại trừ nguyên nhân do có thai. Ở phụ nữ việc bị chậm kinh cũng khá hay gặp, nguyên nhân có thể do căn nguyên tâm lý ( công việc căng thẳng, stress..), do tác dụng phụ của một số thuốc (tránh thai khẩn cấp, thuốc kháng sinh...), do mất cân bằng hormon, do mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa... Xét nghiệm dự trữ buồng trứng AMH của chị 2.37 là hoàn toàn bình thường. Trường hợp chị đã được bác sĩ kê đơn Duphaston mà vẫn chưa ra kinh trở lại thì chị nên tái khám chuyên khoa Sản để bác sĩ khám, siêu âm đầu dò...từ đó sẽ kê đơn thuốc tạo vòng kinh trở lại cho chị. Ngoài ra hai vợ chồng chị đang mong con thì cũng nên hướng dẫn chồng đến cùng để được bác sĩ khám và tư vấn cho hai vợ chồng. Kính chúc chị nhiều sức khỏe, Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn