Alprostadil

Người lớn

Hỗ trợ chẩn đoán căn nguyên

Bệnh nhân không có bằng chứng về rối loạn chức năng thần kinh: 

20 microgam alprostadil được tiêm vào thể hang và xoa bóp khắp dương vật.  

Bệnh nhân có bằng chứng về rối loạn chức năng thần kinh:

Liều không được vượt quá 10 microgam và liều khởi đầu là 5 microgam. 

Nếu quá trình cương cứng tiếp theo kéo dài hơn một giờ, liệu pháp xông hơi nên được thực hiện trước khi đối tượng rời phòng khám để ngăn ngừa nguy cơ mắc chứng hẹp bao quy đầu. 

Điều trị rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương có nguồn gốc thần kinh thứ phát sau chấn thương tủy sống:

• Liều ban đầu là 1,25 microgam.
• Liều thứ hai là 2,5 microgam.
• Liều thứ ba là 5 microgam, và sau đó tăng dần mỗi 5 microgam cho đến khi đạt được liều tối ưu.

Rối loạn cương dương do nguyên nhân mạch, tâm thần hoặc hỗn hợp:

• Liều ban đầu là 2,5 microgam. 
• Liều thứ hai nên là 5 microgam nếu có đáp ứng một phần và 7,5 microgam nếu không có đáp ứng. 
• Sau đó nên tăng liều lượng mỗi 5-10 microgam cho đến khi đạt được liều tối ưu.
• Nếu không có phản ứng với liều đã dùng, thì có thể dùng liều cao hơn tiếp theo trong vòng 1 giờ. 
• Nếu có đáp ứng, cần có khoảng thời gian ít nhất 1 ngày trước khi tiêm liều tiếp theo.

Không nên dùng liều lớn hơn 60 microgam alprostadil. Liều thấp nhất có hiệu quả nên được sử dụng.

Duy trì thông thương ống động mạch

Bắt đầu truyền 0,05 - 0,1 microgam /kg/phút.  Sau khi đạt được đáp ứng điều trị, giảm liều lượng từ 0,1 đến 0,05 xuống 0,025 - 0,01 microgam /kg/ phút. 

Nếu đáp ứng với 0,05 microgam /kg/phút là không đủ, có thể tăng liều lượng lên đến 0,4 microgam /kg/phút mặc dù nói chung, tốc độ truyền cao hơn không tạo ra hiệu quả lớn hơn.

Trẻ em

Chưa có thông tin.