Daptomred 500

Điều trị các nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn:

- Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da có biến chứng (cSSSI); do các vi khuẩn gram dương nhạy cảm với thuốc sau: Staphylococcus aureus (kể cả các Staphylococcus aureus đề kháng với methicillin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae dưới loài equisimilis, và Enterococcus faecalis (chỉ các nhóm nhạy cảm với vancomycin). Có thể có chỉ định phối hợp kháng sinh trên lâm sàng trong trường hợp xác định hoặc nghi ngờ nhiễm đồng thời vi khuẩn gram âm hoặc vi khuẩn kỵ khí.

- Nhiễm Staphylococcus aureus huyết (vi khuẩn huyết), kể cả viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tim phải gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm và đề kháng với methicillin. Có thể có chỉ định phối hợp kháng sinh trên lâm sàng trong trường hợp xác định hoặc nghi ngờ nhiễm đồng thời vi khuẩn gram âm hoặc vi khuẩn kỵ khí.

Hiệu quả của Thuốc đối với bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tim trái do Staphylococcus aureus chưa được xác lập. Dữ liệu về bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tim trái trong thử nghiệm lâm sàng sử dụng Thuốc trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus còn giới hạn; kết quả thử nghiệm lâm sàng ở những bệnh nhân này rất hiếm. Chưa có nghiên cứu sử dụng Thuốc cho bệnh nhân viêm nội tâm mạc có van tim nhân tạo hoặc viêm màng não.

Bệnh nhân nhiễm Staphylococcus aureus kéo dài hoặc tái phát hoặc kém đáp ứng lâm sàng nên được cấy máu lại nhiều lần. Nếu cấy máu dương tính với Staphylococcus aureus, nên thực hiện kiểm tra độ nhạy cảm bằng nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) của vi khuẩn phân lập sử dụng phương pháp chuẩn hóa, cũng như đánh giá lại chẩn đoán để loại trừ các ổ nhiễm khuẩn khác chưa xác định.

Cơ chế tác dụng

Cubicin tác dụng vào màng tế bào ức chế tổng hợp protein, DNA, RNA của vi khuẩn khiến chúng bị tiêu hủy.

Dược động học

Phân bố

Ở người bình thường thể tích phân bố của Daptomycin khoảng 0.1 lit/kg. Thuốc có khả năng đi qua hàng rào máu não và truyền cho thai nhi qua hàng rào nhau thai.

Ở người bình thường Daptomycin gắn kết thuận nghịch và không phụ thuộc vào protein huyết tương (90-93%), với người bị suy thận nặng (83,5-86,

Tiêm hoặc truyền vào tĩnh mạch: 1 lần/ ngày.Liều dùng phụ thuộc vào tình hình nhiễm trùng và thể trạng của bệnh. Liều dùng cho trẻ em phụ thuộc vào tuổi và cân nặng.

Điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da: Tiêm tĩnh mạch 4 mg/ kg mỗi 24 tiếng, trong 7 đến 14 ngày.

Điều trị nhiễm trùng máu: Tiêm tĩnh mạch 6 mg/kg mỗi 24 tiếng trong 2 đến 6 tuần.

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy.

Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, khó ngủ.

Da, niêm mạc: Tăng tiết mồ hôi hoặc đau, đỏ, sưng tại chỗ tiêm.

Nếu có các tác dụng phụ nghiêm trọng cần gọi ngay cho bác sĩ, bao gồm: Đau cơ, yếu , mệt mỏi bất thường, dấu hiệu của các vấn đề về thận (không đi tiểu hoặc tiểu ít hơn bình thường), dấu hiệu nhiễm trùng phổi (ho, khó thở, đau ngực, sốt), tê hoặc ngứa ran cánh tay, chân; sưng bàn tay, mắt cá chân,bàn chân.

Sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc lặp lại có thể dẫn đến nấm miệng hoặc nhiễm trùng nấm men mới. Khi xuất hiện mảng trắng trong miệng hay tăng tiết dịch âm đạo ngứa nhiều hơn cần thông báo cho bác sĩ.