Heraliplatin 50

Oxaliplatin là hợp chất chống ung thư thuộc nhóm platin, hoạt động bằng cách gắn kết với DNA của tế bào và hình thành các cầu nối giữa hoặc bên trong các chuỗi DNA. Sự thay đổi này làm biến dạng cấu trúc vật chất di truyền, cản trở quá trình nhân đôi và biểu hiện gen, từ đó ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư và thúc đẩy quá trình chết tế bào theo chương trình. Hoạt chất đã được ghi nhận có hiệu quả trên nhiều loại tế bào ác tính trong cả nghiên cứu tiền lâm sàng lẫn thực hành điều trị. Khi phối hợp với 5-Fluorouracil, Oxaliplatin có khả năng tăng cường tác dụng chống ung thư nhờ cơ chế hiệp lực. Đáng chú ý, thuốc không biểu hiện tình trạng kháng chéo hoàn toàn với Cisplatin, giúp mở rộng lựa chọn điều trị ở một số trường hợp ung thư kháng thuốc, đồng thời tác động thông qua nhiều cơ chế liên quan đến rối loạn và ức chế quá trình tổng hợp DNA.

Thông tin chi tiết về Heraliplatin 50 - Thuốc điều trị ung thư đại trực tràng

• Cách dùng: 

  • Thuốc được sử dụng bằng đường truyền tĩnh mạch.

  • Oxaliplatin phải được PHA loãng trong 250 – 500 ml dung dịch Glucose 5% để đạt nồng độ từ 0,2 mg/ml đến 0,7 mg/ml.

  • Thời gian truyền: từ 2 đến 6 giờ.

  • Phải luôn truyền oxaliplatin trước khi dùng các fluoropyrimidine như 5-fluorouracil.

  • Không yêu cầu bù nước trước khi truyền.

  • Hướng dẫn pha chế và sử dụng:

    • Hoàn nguyên bằng 10 ml nước cất pha tiêm để đạt nồng độ 5 mg/ml.
    • Dung dịch sau hoàn nguyên cần được pha loãng ngay.
    • Chỉ sử dụng dung dịch trong suốt, không có tiểu phân.
    • Không sử dụng dung dịch Natri clorid hoặc dung dịch có chứa clorid để pha.
    • Không trộn lẫn với các dung dịch hoặc thuốc có tính kiềm.
    • Lưu ý: 
      • Không sử dụng dụng cụ tiêm có chứa nhôm.
      • Không trộn lẫn với thuốc khác trong cùng dây truyền.
      • Trong trường hợp thoát mạch phải ngừng truyền ngay lập tức
• Liều dùng: 
  • Thuốc chỉ dùng cho người lớn.
  • Trong điều trị hỗ trợ ung thư đại tràng:
    • Liều khuyến cáo là 85 mg/m², truyền tĩnh mạch, lặp lại mỗi 2 tuần trong tổng cộng 12 chu kỳ (tương đương 6 tháng).
  • Trong điều trị ung thư đại trực tràng di căn:
    • Liều khuyến cáo là 85 mg/m², truyền tĩnh mạch mỗi 2 tuần, tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận.
    • Liều có thể được điều chỉnh tùy theo khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.
  • Bệnh nhân suy thận:
    • Chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận nặng.
    • Ở bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình: liều khuyến cáo 85 mg/m².
  • Bệnh nhân suy gan:
    • Không có khuyến cáo điều chỉnh liều cụ thể trong thử nghiệm lâm sàng.
  • Người cao tuổi:
    • Không cần điều chỉnh liều.
  • Trẻ em:
    • Không có chỉ định sử dụng.

Các phản ứng bất lợi thường gặp khi sử dụng oxaliplatin, đặc biệt khi phối hợp với 5-fluorouracil và acid folinic, chủ yếu xảy ra trên hệ tiêu hóa, huyết học và thần kinh.

Rất thường gặp:

• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm niêm mạc, đau bụng, táo bón.
• Thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm lympho bào.
• Bệnh lý thần kinh cảm giác ngoại biên, rối loạn cảm giác, rối loạn vị giác, đau đầu.
• Mệt mỏi, sốt, suy nhược, phản ứng tại chỗ tiêm.

Thường gặp:

• Nhiễm trùng, viêm đường hô hấp, nhiễm trùng huyết giảm bạch cầu trung tính.
• Mất nước, hạ calci máu.
• Trầm cảm, mất ngủ, chóng mặt.
• Rối loạn thị giác, viêm kết mạc.
• Huyết khối tĩnh mạch sâu, tăng huyết áp.
• Tróc da, phát ban, tăng tiết mồ hôi.
• Đau khớp, đau xương.

Ít gặp và hiếm gặp:

• Nhiễm trùng huyết, nhiễm toan chuyển hóa.
• Rối loạn thần kinh vận động, hội chứng màng não.
• Tắc ruột, viêm tụy.
• Bệnh phổi kẽ, xơ hóa phổi.
• Hội chứng bệnh não sau chất trắng có hồi phục (RPLS).
• Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC), hội chứng tan máu tăng ure máu (HUS).
• Ngoài ra, độc tính thần kinh là độc tính giới hạn liều, có thể kéo dài và tích lũy theo thời gian điều trị.

Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát.