Levosimendan

Người lớn

Liều lượng và thời gian điều trị sẽ được điều chỉnh phù hợp với tình trạng lâm sàng và đáp ứng của bệnh nhân.

Bắt đầu điều trị với liều nạp từ 6 đến 12 µg/kg trong 10 phút, sau đó là truyền liên tục 0,1 µg/kg/phút.

Liều tải thấp nhất là 6 µg/kg được khuyến cáo cho bệnh nhân dùng thuốc giãn mạch hoặc thuốc co bóp hoặc dùng đồng thời cả hai đường tĩnh mạch khi bắt đầu truyền.

Nếu đáp ứng được đánh giá là quá mức (hạ huyết áp, nhịp tim nhanh), tốc độ truyền có thể giảm xuống 0,05 µg/kg/phút hoặc có thể ngừng truyền.

Nếu dung nạp liều ban đầu và cần có tác dụng huyết động lớn hơn, tốc độ truyền có thể tăng lên 0,2 µg/kg/phút.

Thời gian truyền khuyến cáo ở bệnh nhân suy tim nặng mất bù cấp tính là 24 giờ.

Tác dụng huyết động kéo dài ít nhất 24 giờ và có thể thấy rõ đến 9 ngày sau khi ngừng truyền 24 giờ.

Theo dõi điều trị: Theo thực hành y tế hiện nay, EGC, huyết áp và nhịp tim nên được theo dõi trong quá trình điều trị và nên đo lượng nước tiểu. Khuyến cáo rằng các thông số này được theo dõi ít nhất 3 ngày sau khi kết thúc truyền hoặc cho đến khi bệnh nhân ổn định về mặt lâm sàng. Ở người lớn bị suy thận nhẹ đến trung bình hoặc suy gan nhẹ đến trung bình, thời gian theo dõi khuyến cáo là ít nhất 5 ngày.

Trẻ em

Hiện tại không có chỉ định chính thức cho levosimendan ở bệnh nhân dưới 18 tuổi, nhưng thuốc thực sự đã được nghiên cứu và sử dụng như một loại thuốc cấp cứu trong ICU nhi khoa (PICU) và trong phòng phẫu thuật.

Đối tượng khác

Người cao tuổi

Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi.

Bệnh nhân suy thận

Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.

Bệnh nhân suy gan

Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình, mặc dù không cần điều chỉnh liều cho những bệnh nhân này.