Nalbuphine

Cách dùng

Điều chỉnh liều Nalbuphine theo mức độ đau, tình trạng thể chất của bệnh nhân và các loại thuốc khác mà bệnh nhân đang sử dụng.

Sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian điều trị ngắn nhất phù hợp với mục tiêu điều trị của bệnh nhân.

Người lớn

Bệnh nhân không dung nạp với opioid: Tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da liều 10 mg ở bệnh nhân 70 kg (khoảng 0,14 mg/kg). Lặp lại sau mỗi 3–6 giờ nếu cần thiết.

Bệnh nhân dung nạp với opioid: Tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da. Ban đầu, dùng 25% liều nalbuphine thông thường ở những bệnh nhân đang dùng morphine, meperidine, codeine, hoặc các chất chủ vận opiate khác với thời gian tác dụng tương tự.

Quan sát bệnh nhân để biết các dấu hiệu hoặc triệu chứng cai thuốc (ví dụ đau quặn bụng, buồn nôn, nôn, chảy nước mắt, đau bụng kinh, lo lắng, bồn chồn, tăng nhiệt độ, rối loạn nhịp tim). Nếu các triệu chứng gây khó chịu, tiêm tĩnh mạch morphin từ từ với liều lượng nhỏ cho đến khi các triệu chứng cai thuốc thuyên giảm. Nếu các triệu chứng cai thuốc không xảy ra, hãy tăng dần liều lượng cho đến khi đạt được mức độ giảm đau mong muốn.

Bổ sung cho liệu pháp gây mê phối hợp: Tiêm tĩnh mạch 0,3–3 mg/kg để khởi mê và tiếp tục với liều duy trì 0,25–0,5 mg/kg khi cần thiết.

Đối với cơn đau cấp tính không liên quan đến chấn thương hoặc phẫu thuật:

Giới hạn số lượng thuốc giảm đau opioid ở mức cần thiết trong thời gian dự kiến (thường ≤ 3 ngày và hiếm khi > 7 ngày). Liều tối đa cho bệnh nhân không dung nạp với opioid là 20 mg/lần; tối đa 160 mg/ngày.

Trẻ em

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em < 18 tuổi.

Đối tượng khác

Người suy gan và suy thận: Cân nhắc giảm liều.