Norelgestromin

Liều dùng Norelgestromin

Người lớn

Mỗi lần chỉ dán 1 miếng norelgestromin + ethinylestradiol và được dán liên tục trong 7 ngày.

Khi không sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết trong chu kỳ trước

Bắt đầu dùng norelgestromin + ethinylestradiol vào ngày đầu tiên khi có kinh nguyệt. Ngày dùng miếng dán đầu tiên (ngày 1/ngày bắt đầu) để xác định những ngày thay miếng dán kế tiếp. Những ngày thay miếng dán sẽ cùng 1 ngày trong mỗi tuần (ngày 8, 15, 22 và ngày 1 chu kỳ kinh nguyệt kế tiếp). Tuần thứ tư không cần sử dụng miếng dán.

Nếu liệu pháp chu kỳ 1 bắt đầu sau ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, thì nên sử dụng đồng thời một biện pháp tránh thai không chứa nội tiết tố trong 7 ngày liên tiếp đầu tiên của chu kỳ đầu tiên.

Khi chuyển từ viên uống tránh thai kết hợp sang norelgestromin + ethinylestradiol

Bắt đầu dùng miếng dán vào ngày đầu tiên thấy kinh sau khi ngừng thuốc uống. Nếu không thấy kinh trong vòng 5 ngày sau khi dùng viên thuốc tránh thai có hoạt chất cuối cùng thì phải loại trừ khả năng có thai trước khi dùng norelgestromin + ethinylestradiol. Nếu bắt đầu dùng norelgestromin + ethinylestradiol sau ngày đầu tiên thấy kinh do ngừng thuốc thì phải áp dụng cùng lúc các biện pháp tránh thai không dùng nội tiết tố trong thời gian 7 ngày.

Nếu hơn 7 ngày sau khi uống viên thuốc tránh thai hoạt chất cuối cùng, bệnh nhân có thể đã rụng trứng và do đó, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc dán. Nếu giao hợp xảy ra trong khoảng thời gian này thì có khả năng mang thai.

Khi thay đổi từ sử dụng thuốc chỉ có progestogen sang norelgestromin + ethinylestradiol

Bệnh nhân có thể chuyển sang sử dụng norelgestromin + ethinylestradiol bất kỳ ngày nào từ viên thuốc chỉ chứa progestogen (từ que cấy vào ngày lấy ra, từ thuốc tiêm khi đến ngày tiêm tiếp theo), nhưng phải sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng trong thời gian 7 ngày đầu tiên.

Dùng thuốc sau khi phá thai hoặc sẩy thai

Sau khi phá thai hoặc sẩy thai trước 20 tuần đầu thai kỳ, có thể dùng thuốc ngay và không cần dùng biện pháp tránh thai khác. Lưu ý rằng sự rụng trứng có thể xảy ra trong vòng 10 ngày sau đó.

Sau khi phá thai hoặc sẩy thai lớn hơn bằng bằng 20 tuần tuổi thai, có thể dùng bắt đầu vào ngày thứ 21 sau phá thai hoặc vào ngày đầu tiên của lần hành kinh tự nhiên đầu tiên. Tỷ lệ rụng trứng vào ngày 21 sau phá thai (khi thai 20 tuần) không được biết.

Dùng thuốc sau khi sinh

Bệnh nhân dùng thuốc sau khi sinh nếu không cho con bú thì bắt đầu bằng norelgestromin + ethinylestradiol sớm nhất là 4 tuần sau khi sinh.

Thay miếng dán 

Dưới một ngày (tối đa 24 giờ): Nên dán lại vào vị trí cũ hoặc thay bằng miếng dán mới. Miếng dán tiếp theo nên được sử dụng vào “Ngày thay miếng dán tiếp theo” thông thường.

Khi hơn một ngày (24 giờ trở lên) hoặc nếu bệnh nhân không biết miếng dán bị bong ra khi nào. Bệnh nhân nên dừng chu kỳ tránh thai hiện tại và bắt đầu một chu kỳ mới đó là “ngày 1” và “ngày thay miếng dán” của chu kỳ tránh thai mới. Lúc này, bệnh nhân phải áp dụng cùng lúc biện pháp tránh thai không dùng nội tiết trong thời gian 7 ngày của chu kỳ tránh thai mới.

Nếu ngày thay miếng dán kế tiếp bị muộn

Lúc bắt đầu một chy kỳ tránh thai mới (tuần 1/ngày 1): Bệnh nhân có thể không được bảo vệ tránh thai. Lúc này chu kỳ tránh thai có ngày 1 và ngày thay miếng dán khác với chu kỳ tránh thai trước, bệnh nhân phải áp dụng cùng lúc biện pháp tránh thai không dùng nội tiết trong thời gian 7 ngày của chu kỳ tránh thai mới.

Vào giữa chu kỳ, (tuần 2/ngày 8 hoặc tuần 3/ngày 15):

• Kéo dài dưới 1 – 2 ngày (dưới 48 giờ): Cần dán miếng mới ngay, Miếng dán norelgestromin + ethinylestradiol tiếp theo được thay đúng ngày thay miếng dán và không cần áp dụng biện pháp tránh thai khác.
• Kéo dài trên 2 ngày (hơn 48 giờ): Cần dừng ngay chu kỳ tránh thai hiện tại và bắt đầu chu kỳ tránh thai mới với miếng dán mới với ngày 1 và ngày thay miếng dán mới. Lúc này, bệnh nhân phải áp dụng cùng lúc biện pháp tránh thai không dùng nội tiết trong thời gian 7 ngày của chu kỳ tránh thai mới.

Vào cuối chu kỳ (tuần 4/ngày 22): Nếu miếng dán norelgestromin + ethinylestradiol không được gỡ bỏ vào đầu tuần 4 (ngày 22), thì cần gỡ bỏ càng sớm càng tốt. Chu kỳ tiếp theo sẽ bắt đầu vào “Ngày thay miếng dán” thông thường, tức là ngày 28. Không cần sử dụng thêm biện pháp tránh thai khác.

Thay đổi ngày thay miếng dán

Nếu bệnh nhân muốn thay đổi ngày thay miếng dán cần hoàn thành chu kỳ tránh thai hiện tại, lột bỏ miếng dán thứ 3 đúng ngày. Trong tuần không dùng miếng dán, chọn một ngày thay miếng dán thứ 1 cũng chính là ngày thay miếng dán của chu kỳ mới, không cần áp dụng thêm biện pháp tránh thai khác.

Trong trường hợp kích ứng da nhẹ

Nếu việc sử dụng miếng dán dẫn đến kích ứng khó chịu, lột bỏ miếng dán ở vị trí gây kích ứng, dán một miếng mới vào vị trí khác cho đến ngày thay miếng dán kế tiếp.

Cách dùng

Thuốc được dán vào vùng da bình thường, sạch, khô, không có lông ở vùng mông, bụng, cánh tay ngoài hoặc phần thân trên. Không dán norelgestromin + ethinylestradiol lên da bị đỏ, kích ứng, bị trầy xước. Mỗi miếng dán tiếp theo nên được dán tránh với các vị trí đã dán trước đó.

Ấn chặt miếng dán cho đến khi bờ của miếng dán dính chắc vào da.

Dán ngay khi mở gói bảo vệ miếng dán.