Câu hỏi 09:19 23/04/2016

BS cho cháu hỏi bé nhà cháu được 8 tháng bị viêm phế quản 8 ngày trước đã uống ks và đã khỏi, trong khi điều trị vpq vì uống ks nên cháu vẫn cho uống kèm men tiêu hóa nhưng cháu vẫn đi 3-4 ngày/lần. Cháu đã khỏi và ngừng uống ks 3 ngày này nhưng cháu vẫn bị tiêu chảy 3 lần /ngày. Hôm nay cháu có mang phân ra BV Medlatec làm XN kq bạch cầu (+), hồng cầu (+) và loạn khuẩn vừa.Vậy bé nhà cháu có cần uống ks không vì cách đó 20 ngày cháu cũng bị đi ngoài kq cùng bạch cầu (+) bs cho uống men k đo và 5 ngày sau XN lại bạch cầu (+++) và phải uống ks vì kiết lỵ. BS cho cháu hỏi bé nhà cháu cần phải kiêng gì và uống thuốc gì k ạ, cháu bị loạn khuẩn là do đợt uống ks do vpq hay do đâu ạ, cháu xin cảm ơn

Bạn Loan thân mến,Qua câu hỏi của bạn tôi thấy rằng bé nhà bạn liên tiếp mắc các đợt rối loạn tiêu hóa xen vào đó là đợt viêm phế quản chỉ trong một thời gian ngắn, kết hợp với xét nghiệm kiểm tra phân thấy rõ có loạn khuẩn, có xuất hiện cả hồng cầu và bạch cầu trong phân chứng tỏ bé có nhiễm khuẩn đường ruột. Ba vấn đề cần đặt ra là: + Bạn cần kiểm soát lại chế độ dinh dưỡng và vệ sinh của bé đã được đảm bảo chưa ? Thông thường tình trạng này hay gặp ở các bé bị còi xương, suy dinh dưỡng. + Khám và kiểm soát tất cả các bệnh lý kèm theo của trẻ. + Tình trạng rối loạn tiêu hóa này cũng có thể do hiện tượng dùng kháng sinh gây ra, nhưng nghĩ nhiều đến rối loạn tiêu hóa do tình trạng nhiễm khuẩn đường ruột gây ra, nhiễm khuẩn này có thể do: vi khuẩn, virus, nấm, ký sinh trùng... nhiễm khuẩn đường ruột ngay khi sử dụng kháng sinh điều trị viêm phế quản thì bạn cần cho bé làm thêm xét nghiệm nuôi cấy phân và làm kháng sinh đồ để có được chế độ điều trị hiệu quả nhất. Chúc gia đình luôn mạnh khỏe. Bác sỹ  Nguyễn Thị Thanh