Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 12:39 06/11/2014Đã được tư vấn

Cách đây hai tháng tôi mang thai đôi được 34 tuần và bị chết lưu.khi ở tuần thứ 20 tôi phát hiện mình bị tiểu đường.sau đó tôi nằm ở đại học y hà nội tiêm asulin khi đường huyết ổn định tôi về nhà va…

Nội dung câu hỏi

Cách đây hai tháng tôi mang thai đôi được 34 tuần và bị chết lưu.khi ở tuần thứ 20 tôi phát hiện mình bị tiểu đường.sau đó tôi nằm ở đại học y hà nội tiêm asulin khi đường huyết ổn định tôi về nhà va duy chì ở mức 6,4.tôi kiểm tra thường xuyên nhưng tới 34 tuần thì thai lưu.giờ tôi muốn điều trị hoàn toàn vấn đề nội tiết của mình để những lần mang thai tiếp theo tôi không bị lưu thai nữa.và tôi phải làm gì như thế nao???? Tôi rất hoang mang lo sợ cho những lần mang thai sau

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
I

icnm

Bác sĩ tư vấn · 06/11/2014

Chào bạn Trang,

Tiểu đường thai kỳ là một trong những nguyên nhân có thể dẫn đến thai sinh non hoặc chết lưu. Tuy nhiên, tiểu đường thai kỳ chỉ xảy ra trong thai kỳ và trở về bình thường sau sinh 6 tuần.

Do bạn có tiền sử bị thai lưu, vì vậy, để tránh thai lưu hoặc sảy thai ở lần mang thai tới bạn nên đi khám, kiểm tra tìm nguyên nhân và điều trị theo nguyên nhân.

Có rất nhiều nguyên nhân sẽ dẫn đến tình trạng thai chết lưu, song cũng có những trường hợp không tìm được nguyên nhân. Một số nguyên nhân gây thai chết lưu thường gặp là:

  • Do di truyền: những bất thường về nhiễm sắc thể của thai nhi, đây là là nguyên nhân thường gặp.
  • Những bất thường về phần phụ của người mẹ như dị dạng tử cung (tử cung một sừng, tử cung có vách ngăn...), u xơ tử cung, hở eo cổ tử cung.
  • Do rối loạn nội tiết, không sản xuất đủ Progesteron, Estradiol.
  • Do mẹ mắc các bệnh lý mạn tính như tiểu đường, cao huyết áp, lao phổi,...
  • Do bất đồng nhóm máu Rh giữa mẹ và thai.
  • Do các nguyên nhân nhiễm trùng, nhiễm khuẩn như CMV, Toxoplasma,...
  • Do môi trường.

Từ các nguyên nhân trên, bạn sẽ được bác sỹ cho kiểm tra như:

  • Kiểm tra phần phụ: khám phụ khoa, siêu âm phần phụ;
  • Kiểm tra nội tiết;
  • Xét nghiệm nhóm máu Rh, hội chứng APS (hội chứng anti-photpholipd), các bệnh nhiễm trùng, nhiễm khuẩn.
  • Xét nghiệm nhiễm sắc thể
  • Kiểm tra loại trừ các bệnh lý mạn tính,...

Chúc bạn sức khoẻ và hạnh phúc.

Bác sỹ chuyên Khoa Sản

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Thuốc chứa Estradiol

Xem tất cả 16 thuốc →

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Xin chào bác sỹ. Tôi có 1 đứa con năm nay được 9 tuổi, gần đây tôi có mang thai, khi thai được 6 tuần tôi đi khám thì bác sĩ nói là có tim thai rồi. Vậy khi được 9 tuần tôi đi kiểm tra lại thì không thấy tim đập nữa, kết quả bác sỹ nói là thai lưu, tôi mới bỏ cách đây nửa tháng. Vậy bác sỹ cho hỏi tại sao bị như vậy, và có cách nào để phòng ngừa không? Tôi dự tính là sau 2 tháng để mang thai lại có được không? Và bây giờ tôi uống thuốc bổ sắt nào dành chỗ trước khi mang thai là tốt. Trước đây tôi đã làm đủ các xét nghiệm rồi, tôi rất lo lắng xin bác sỹ giúp cho. Chân thành cảm ơn!11/11/2014Tôi mang thai 3 lần và đều bị chết lưu. Vậy tôi phải làm những xét nghiệm gì để biết nguyên nhân và có được thai kỳ khỏe mạnh12/04/2015Thưa bác sỹ, cháu bị sảy thai 2 lần: - Lần 1 do không biết nên cháu dùng thuốc đặt - chống nấm cadida. Chậm kinh 10 ngày cháu đau bụng, ra máu đi khám bác sỹ kết luận thai chưa vào tử cung: chỉ số Beta HCG là 567. 2 ngày sau chỉ số này còn 116. Bác sỹ kê đơn bổ sung sắt. - Lần 2 (cách 5 kỳ kinh) cháu chậm kinh cũng khoảng 11 ngày thì có ra ít máu nâu. Không đau bụng cháu đi siêu âm đầu dò thấy túi thai trong tử cung nhưng rất nhỏ. Chỉ số Beta HCG là 46. 2 ngày sau thì cháu ra máu như hành kinh. Xét nghiệm Beta HCG còn 11. Bác sỹ kết luận sảy thai và làm thủ thuật hút thai. Kê đơn thuốc Peptudase và Manpos. Cháu rất lo lắng cho mang thai lần sau. Mong bác sỹ tư vấn cho cháu nên đi khám gì? Xét nghiệm gì? Ở đâu? Chi phí bao nhiêu?28/10/2014CHÀO BS! Tôi mới làm Xn ở BV mình vào ngày 27/09/2014, mã xét nhiêm: 1003268 kết quả như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG 0.86 U/mL Anti beta2 glycoprotein IgM 3.39 U/mL Anti Cardiolipin IgG 9.97 U/mL Anti Cardiolipin IgM 7.52 U/mL Anti Phospholipid IgM 1.74 U/ml Anti Phospholipid IgG 6.96 U/ml Tôi thấy chỉ số Anti Cardiolipin IgM 7.52 U/mL của mình bị dương tính nhưng chỉ cao hơn tiêu chuẩn 0.02 U/ml . Xin hỏi như vậy có vấn đề gì không, tôi có tiền sử thai lưu 02 lần vào tuần thứ 07. Vậy lần mang thai tiếp theo tôi có cần theo dõi chỉ số trên không? Và đây có phải là nguyên nhân chính gây lưu thai của tôi không? Xin chân thành cảm ơn!08/10/20144 lan mang thai co tim thai o tuan thu 5 roi sau do k thay tim thai mong bac sy tu van lan sau nahi 6 tuan bac sy bao hong21/12/2014Chào bác sĩ BV MEDLATEC! Tôi có tiền sử thai lưu 02 lần ở tuần 08, cả 2 lần đều không có tim thai và phôi thai. tôi muốn bs tư vấn cho tôi xem nên làm các xét nghiệm nào để tìm ra nguyên nhân. Tôi đang có ý định làm xét nghiệm Antiphotpholipid ở BV MEDLATEC, theo bs tôi có nên làm xét nghiệm đó không? Tôi xin chân thành cảm ơn!20/09/2014Tôi năm nay 27 tuổi, tháng 2 năm 2014 tôi bị thai lưu khi ở tuần thứ 7, hiện tại tôi đang mang thai lại ( 5 tuần tuổi) bác sỹ siêu âm cho tôi báo đi là xét nghiệm beta HCG, lần 1 thông số là 5340 UI/L, lần 2 thông số tăng lên là 9870 UI/L. Bác sỹ khuyên tôi nên bổ sung progesteron. Nhưng theo tôi tìm hiểu được thì thông số xét nghiệm bên trên hoàn toàn bình thường không cần phải bổ sung thêm. tôi đang rất băn khoăn là có nên dùng không tại vì thuốc này cũng khá đắt mà điều kiện của tôi cũng khó khăn. nhờ anh chị tư vấn giúp11/02/2015Chào bác sỹ. Em năm nay 25 tuổi.Em mang bầu được 8 tuần thì bị thai lưu. Vợ chồng e kế hoạch đến nay được khoảng 6 tháng bây giờ em muốn có thai lại. Không biết vợ chồng em nên khám những gì để lần có thai sau được an toàn. Mong bác sỹ tư vấn sớm giúp em! Em xin chân thành cảm ơn18/11/2013Tôi mang thai và bị xẩy thai, lưu thai rất nhiều lần. Xin hỏi bác sỹ bây giờ cần làm những xét nghiệm nào để biết chính xác được nguyên nhân. Mà đã sinh mổ 2 lần. Bây giờ tôi mới được 1 cháu 7 tuổi.23/11/2016Mình bị lưu 2 lần - Lần 1(tháng 11/2014), trong giai đoạn thai sớm, ra máu - Lần 2 (tháng 2/2015) không có tim thai 8 tuần. Thai ngừng phát triển Mình muốn làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân thai lưu, để chuẩn bị cho lần mang thai tiếp theo, Mình đã có 1 bé 6 tuổi.27/10/2015dạ,cho em hỏi sau thai lưu cần làm những xét nghiệm gì ạ?29/11/2014E năm nay 19 tủôi kết hôn vào tháng 8 năm 2014. E đã mang thai 2 lần nhưng đều bị thai lưu lúc 8,9 tùân do k có tim thai. Nhờ các mẹ tư vấn gíup e với!!11/06/2015Cháu 26 tuổi ,lập gia đình được 3 năm .Cháu có thai 3 lần và đều bị lưu chưa có tim thai ,Cháu vừa hút thai lưu được 2 tuần .cháumuốn hỏi quy trình xétnghiệm tìm nguyên nhân ạ?p/s:chồng cháu kiểm tra mậtđộ và số lượng bình thường ,tỷlệ tiến tới nhanh 5 %).cháu cảm ơn28/12/2014Tôi bị sảy thai tư nhiên khi thai gần 6 tuần tuổi. Kết luận siêu âm 4D lần duy nhất như sau:tử cung ngã trước,đkts 44mm,cấu trúc tử cung bình thường,lòng có túi thai,GS=10mm.Noãn hoàn 2.6mm,phôi thai CRL =22mm,tim thai 90lan/phut, có cử động thai,không xuất huyết quanh túi thai,dịch túi cùng không thấy.Đơn thai sống trong tử cung.tôi đã được tiêm proges ống,đặt utrogestan,uong duphaston vì chỉ số proges thấp 13.3ng/ml,beta hcg 4019mIU/mL.Nhưng có lẽ do bổ sung thuốc chậm nên mới uống 2 ngày tôi đã bị sảy.Trong thoi gian mang thai tôi đi lại cũng nhiều,và biết rằng tỉ lệ sảy khi đã có tim thai thấp hơn các trường hợp còn lại.tôi cần xét nghiệm máu và xét nghiệm quan trọng nào cho lần mang thai tiếp theo?nên làm các xét nghiệm đó vào lúc nào?và uống ngay thuốc nội tiết tố sau xét nghiệm có thai dù ko cần tới lúc trễ kinh được không?xin cám ơn bác sĩ13/05/2013Vi sao co thai lai bi chet luu hoac khong co tim va phoi thai co phai do tinh trung cua nguoi chong yeu va loang khong bs29/03/2015Truoc day e bi thai luu.bay gio e muon co thai lai .e can phai di kham va xét nghiệm gì truoc khi co thai lai.cho e hoi chi phi bao nhiêu.08/04/2015