Câu hỏi 14:52 16/08/2015

Chào bác sĩ. Em hiện tại mang thai hơn 23 tuần, chân bị phù nhẹ. Em mới làm xét nghiệm tại máu tại Medlatec, mã 1152300, có 1 số chỉ tiêu như sau: RBC = 3,76; Hb = 9,6; MCT = 29,5%; MCV = 78; MCH = 25,6; RDW = 17,2; Độ phân bố TC (PDW): 20,3; Bạch cầu lympho 15,5%; Albumin máu: 31,8. Bác sĩ tư vấn giúp em các chỉ tiêu như trên có vấn đề gì không & cho em lời khuyên để cải thiện sức khỏe hiện tại nhé.

Kính gửi chị Ngọc Tú,Đây là kết quả xét nghiệm tổng phân tích máu và sinh hóa máu của chị, rất cần thiết để đánh giá tình trạng sức khỏe của sản phụ đặc biệt từ quý thứ hai trở đi khi nhu cầu của thai tăng nhiều, nó còn phản ảnh tình trạng bệnh lý do thai nghén gây ra cho người mẹ. RBC là số lượng hồng cầu, trung bình từ 3,8 đến 5,8 T/L, kết quả của chị 3,78T/L là giảm nhẹ. Hb là lượng huyết sắc tố, trung bình từ 12 đến 16,5 g/dL, của chị 9,6 g/dL là giảm, vẫn ở mức độ giảm nhẹ. HCT ( hematocrit ) là khối hồng cầu, trung bình từ 35 đến 48%, của chị 29,5% là giảm. MCV là thể tích trung bình hồng cầu, thường từ 85 đến 95 fL, giá trị 78fL là thể hiện hồng cầu nhỏ hơn so với bình thường. MCH là lượng huyết sắc tố (Hb) trung bình hồng cầu, bình thường từ 26 đến 32 pg, giá trị 25,6 pg là giảm nhẹ. Độ phân bố hồng cầu RDW trung bình từ 11,6 đến 14,8%, chỉ số tăng nhẹ như của chị 17,2% thường gặp trong tình trạng hồng cầu giảm và huyết sắc tố giảm như tình trạng của chị do phản ứng tăng sinh để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Cũng như vậy để đáp ứng nhu cầu cơ thể, độ phân bố tiểu cầu ( PDW ) của chị cũng tăng nhẹ 20,3%, giá trị trung bình là từ 6 đến 18%, do số lượng tiểu cầu không thay đổi nên PDW tăng nhẹ là không có ảnh hưởng gì. Khi phụ nữ mang thai bạch cầu Lympho thường có đôi chút thay đổi, giảm nhẹ 15,5% không có ảnh hưởng gì (bình thường từ 17 đến 48%). Tổng kết xét nghiệm huyết học của chị cho thấy chị có một tình trạng thiếu máu thiếu sắt hồng cầu nhỏ ở mức độ nhẹ. Đây là bệnh lý thường gặp ở phụ nữ mang thai. Xét nghiệm sinh hóa máu của chị có chỉ số Albumin giảm nhẹ là 31,8g/l (trung bình từ 38 đến 51g/l), chỉ số giảm nhẹ như thế này cũng thường gặp trong khi mang thai nhất là khi dinh dưỡng bà mẹ không được đảm bảo. Chị nên tăng cường chế độ ăn giàu dinh dưỡng, vitamin và khoáng chất hơn. Chị nên sử dụng sữa dành cho bà bầu đủ 2 ly/một ngày, nên chia nhỏ các bữa ăn, tăng cường uống viên sắt và chế phẩm có chứa vitamin nhóm B, nhóm C...Chị cũng nên thăm khám sản phụ khoa thường xuyên và làm xét nghiệm thăm dò để đảm bảo cho mẹ và thai nhi phát triển tốt, phát hiện sớm và điều trị các bệnh lý liên quan đến thai nghén đặc biệt như tiền sản giật. Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh