Câu hỏi 10:37 15/04/2016

Chào bác sĩ. Kết quả xét nghiệm HCG của e như sau: Ngày 8/4 : 25,86 Ngày 10/4: 116 Ngày 15/4: 1593,25 Tối ngày 14/4 e đi siêu âm thai chưa có trong tử cung, bs bảo e niêm mạc dày ko đều 17mm, do chu kỳ của e ko đều và e bị đa nang buồng trứng nên k thể tính đc ngày thụ thai, có thai lần này là có tự nhiên. E chỉ thỉnh thoảng bị đau bụng, htai chưa ra máu gì cả. E rất lo lắng về tình trạng thai của e, với nồng độ hcg cao như thế mà thai chưa vào tử cung có đáng lo ngại ko ạ? Và kết quả HCG của e tăng như vậy có bình thường k ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp e với ạ. Em xin cảm ơn.

Bạn Nhã thân mến,Beta hCG là hocmon đặc hiệu do rau thai tiết ra lưu hành trong máu người mẹ, nồng độ beta hcg tăng ( > 25U/L ) cho phép khẳng định có thai. Dựa vào nồng độ beta hcg người ta cũng có thể theo dõi sự phát triển của thai, theo các nghiên cứu thì ở những tuần thai đầu tiên nồng độ beta hcg sẽ tăng liên tục, với thai đơn, thai tự nhiên thông thường beta hcg sẽ tăng gấp đôi chỉ số cũ sau 48 giờ xét nghiệm, mức tăng này không phải thai nào cũng như vậy, có thai tăng chậm, có thai tăng rất nhanh, cần kết hợp giữa theo dõi nồng độ beta hcg và siêu âm thai, khám lâm sàng. Bạn có xét nghiệm định lượng beta hcg dương tính 25,86U/L thể hiện bạn đã mang thai. Nồng độ beta hcg tăng liên tục, tăng mạnh lên tới 1593U/L sau 7 ngày, điều này cho thấy thai nhi của bạn vẫn tiếp tục phát triển. Tuy nhiên trên hình ảnh siêu âm thai vẫn chưa thấy túi thai trong buồng tử cung (thông thường ở nồng độ beta hcg > 1000 đến 1200U/L là siêu âm đã nhìn thấy hình ảnh túi thai trong buồng tử cung ). Chính vì vậy cũng không thể loại trừ các trường hợp khác ngoài hiện tượng thai phát triển sinh lý bình thường có thể xảy ra như: đa thai, bệnh nguyên bào nuôi, thậm chí là chửa ngoài tử cung. Bạn cần tiếp tục theo dõi nồng độ beta hcg sau mỗi 48 giờ, kết hợp với siêu âm kiểm tra. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh