Chào Bác sĩ! Tôi có một băn khoăn rất cần sự tư vấn của Bác sĩ. Con trai tôi hiện nay được 10 tháng, lúc sinh cháu được 2,7kg (38 tuần 3 ngày), hiện tại cháu được 8,5kg, chiều cao khoảng 72cm. 6 thá…

Kính gửi chị Loan,Như chị mô tả thì bé nhà chị chậm phát triển vận động so với tuổi  nhẹ, tuy nhiên chưa thể gọi là bệnh lý. Bình thường thóp sau ở trẻ  liền sớm hơm thóp trước, thường vào khoảng tháng thứ 6-8 ở thóp sau và tháng thứ 16-18 ở thóp trước. Một số bé liền thóp sau rất sớm, khoảng trên 2 tháng tuổi. Điều này cũng là bình thường. Nên bé nhà chị 10 tháng tuổi thóp trước chưa thể đóng kín hoàn toàn được là bình thường.

Tuy nhiên, với trẻ 10 tháng tuổi có thể đứng vịn và chập chững biết đi được rồi.

Những biểu hiện của bé bị còi xương thiếu vitamin D là nguyên nhân chính gây giảm hấp thu canxi và gắn canxi vào xương. Đây là bệnh lý thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi, nhất là những trẻ không được tắm nắng hàng ngày và những trẻ sinh  vào mùa đông. Vì đa phần vitamin D được tổng hợp qua tiếp xúc giữa ánh sáng mặt trời qua da. Để chẩn đoán bé cần dược xét nghiệm máu các chỉ số: định lượng vitamin D, canxi máu, ALP, phosphat máu, ....

Chị không nên lo lắng quá trong vấn đề lấy máu của bé để xét nghiệm. Vì khi có bằng chứng xét nghiệm thiếu canxi thì mới cần bổ sung canxi cho bé, nếu không thiếu canxi mà bố sung thừa sẽ gây nhiều tác dụng không mong muốn cho cơ thể như: táo bón, lắng đọng canxi thành mạch máu, sỏi thận,....

Vì vậy chị cần cho bé đến bệnh viện để được bác sỹ chuyên khoa thăm khám, chỉ định xét nghiệm phù hợp và kê đơn thuốc điều trị còi xương thiếu vitamin D cho bé.

Chúc chị và gia đình mạnh khỏe.

ThS.BS. Hoàng Thị Năng