Câu hỏi 02:44 26/11/2016

Chào bác sỹ Em có thai 26tuan đi xét nghiệm nước tiểu các chỉ số bình thường nhưng tinh thể photphat +, bạch cầu ++ 500lu/ul liệu có đáng lo ngại ko ạ, em đã uống 2l nước mỗi ngày để cải thiện nhưng vẫn ko hết bạch cầu Em xin cảm ơn

Bạn Hạnh thân mến,Xét nghiệm nước tiểu có bạch cầu trong nước tiểu nên có 2 khả năng xảy ra với bạn như sau: 1. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Các biểu hiện viêm nhiễm tiết niệu như: tiểu buốt tiểu rắt, tiểu nhiều lần, nước tiểu đục, có thể đau tức vùng bàng quang, hố thắt lưng 2 bên hoặc sốt.. Phụ nữ mang thai thường dễ bị viêm đường tiết niệu, khoảng 5 -10% thai phụ mắc bệnh này mà không có triệu chứng lâm sàng. Đường tiết nhiệu của phụ nữ mang thai có điểm khác biệt so với người bình thường. Ở những tuần thai lớn, tử cung chèn ép vào bàng quang và niệu quản gây ứ đọng nước tiểu hoặc giãn đài bể thận, có thế có hiện tượng trào ngược bàng quang - niệu quản. Do vậy vi khuẩn khu trú vùng hậu môn âm đạo có thể gây nhiễm khuẩn ngược dòng gây viêm bàng quang, viêm đài - bể thận  Ngoài ra ở phụ nữ mang thai, lượng đường trong nước tiểu, progestin, và estrogen niệu tăng cũng dẫn đến nguy cơ viêm nhiễm đường tiết niệu. 2. Viêm phụ khoa: Triệu chứng không nhất thiết là ngứa hay sưng nề vùng phụ khoa, đôi khi chỉ biểu hiện ra khí hư âm đạo... Viêm phụ khoa ở phụ nữ khi mang thai nếu không điều trị triệt để, trong quá trình sinh nở, em bé sẽ có nguy cơ cao bị nhiễm trùng sơ sinh như viêm phổi, nhiễm trùng vùng mắt, mũi.., nặng hơn là nhiễm khuẩn huyết. Để điều trị viêm phụ khoa, tùy thuộc vào nguyên nhân, loại vi khuẩn gây viêm phụ khoa, bác sỹ sẽ kê thuốc đặt âm đạo thích hợp cho bạn. Hiện bạn đang mang thai tuần thứ 26, để điều trị hết lượng bạch cầu trong nước tiểu, bạn cần xác định rõ bị bệnh nào trong hai bệnh kể trên để lựa chon thuốc phù hợp cho bạn. Vì thế, bạn nên đến bệnh viện khám bác sỹ chuyên khoa sản để khám phụ khoa và thử lại nước tiểu. Bên cạnh đó bạn vẫn nên duy trì chế độ uống 1,5 - 2l/ngày, tăng cường vận động phù hợp, ăn nhiều hoa quả vitamin C, vệ sinh cơ quan sinh dục sạch sẽ và khám thai định kỳ. Chúc bạn có một thai kì khỏe mạnh. Bác sĩ Nguyễn Thị Lan