Câu hỏi 07:53 06/06/2015

Em mang thai tuần thứ 30, hôm rồi em có đi làm xét nghiệm nước tiểu thì có chỉ số LEU là 75 Leu/ul. em kiểm tra trên mạng thì thấy đó là bệnh nhiễm khuẩn nên em rất lo lắng. Em muốn hỏi bác sỹ là chỉ số này ảnh hưởng đến em và thai nhi như thế nào ạ? và làm thế nào để khắc phục ạ? Em cảm ơn bác sỹ rất nhiều

Kính gửi chị Phượng! Xét nghiệm nước tiểu của chị có chỉ số bạch cầu (+), nếu có biểu hiện triệu chứng tiểu buốt, tiểu dắt hay tiểu đau ,tức là có viêm nhiễm đường tiết niệu. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu là bệnh lý hay gặp ở phụ nữ, đặc biệt hay gặp ở phụ nữ mang thai. Đôi lúc nhiễm khuẩn đường tiết niệu xảy ra âm thầm, lặng lẽ không có triệu chứng rõ ràng nhưng đa số đều có biểu hiện ở chức năng tiểu tiện tùy theo vị trí nào của hệ tiết niệu như viêm bàng quang, viêm đài bể thận, viêm thận một bên hoặc hai bên. Các ổ nhiễm khuẩn có thể phát hiện sớm trước lúc mang thai hoặc đồng thời song song trong suốt thai kỳ. Nguyên nhân thường gặp của tình trạng này: Thời kỳ mang thai nhất là trong 3 tháng cuối, tử cung thường nghiêng sang phải sẽ đè ép vào niệu quản và thận phải nên dễ gây ứ nước thận và viêm thận. Hơn nữa, trong thời kỳ có thai, sự thay đổi về sinh lý nội tiết như dưới tác dụng của progesterone khi mang thai sẽ làm nhu động ruột, nhu động niệu quản giảm nên thai phụ hay bị táo bón và ứ đọng nước tiểu hơn.Tùy vị trí bị nhiễm khuẩn  và mức độ nhiễm khuẩn mà có sự ảnh hưởng khác nhau đến thai kỳ: nếu tình trạng viêm nhiễm nhẹ, biểu hiện lâm sàng không rõ ràng thì chị cần uống nhiều nước và kiểm tra lại sau 1 tuần, biểu hiện này cũng không ảnh hưởng gì nghiêm trọng đến chị và thai nhi. Nếu viêm thận - bể thận, lâm sàng rầm rộ sẽ ảnh hưởng nặng nề hơn thường dẫn đến đẻ non, thai lưu trong tử cung nếu chẩn đoán muộn và điều trị không tích cực. Để giúp khắc phục nhiễm trùng đường tiết niệu: uống nhiều nước mỗi ngày để ngăn chặn sự tăng trưởng của vi khuẩn và loại chúng ra khỏi đường tiết niệu. Bổ sung nước ép việt quất để ngăn cản vi khuẩn phát triển bằng cách giảm khả năng bám của vi khuẩn trên niệu đạo. Sau mỗi lần đi vệ sinh nên chùi từ trước ra sau để ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn đường ruột từ trực tràng lên đường tiểu. Chúc chị một thai kì khỏe mạnh. BS. Vũ Thị Thúy Chi