Câu hỏi 08:47 09/06/2015

e xét nghiệm máu tại trung tâm kết quả:Rubella IgG 327.5 dương tính, Rubella IgM 0.257 âm tính. Cúm A (influenza type A) dương tính,cúm B và cúm H1N1 âm tính.Sởi IgG 287 âm tính, sởi IgM 20.4 âm tính. K/q siêu âm là trong buồng tử cung có nốt trống âm,xung Quanh có viền tăng âm kích thước 22mm,theo dõi thai sớm.Bác sĩ có thể giải thích kết quả cho e được k? và e mắc cúm A thi co anh hưởng đến em bé k?liệu có phải bỏ thai không?

Kính gửi chị Biển,- Kết quả xét nghiệm Rubella: khi nhiễm Rubella, trong vòng 3-5 ngày sau phát ban, IgM xuất hiện và sẽ mất đi sau khoảng 8- 10 tuần. IgG xuất hiện sau IgM vài ngày và tồn tại lâu dài về sau. Trong vòng 12 tuần đầu sau nhiễm, nồng độ IgG tăng dần từ thấp đến cao, sau 2-3 tuần nồng độ tăng lên 4 lần. Sau đó IgG giữ mức ổn định. Trường hợp của chị đang mang thai khoảng 4-5 tuần với kết quả xét nghiệm rubella là: Rubella IgM: 0,257 (-), Rubella IgG: 327,5 (+), chứng tỏ chị đã nhiễm rubella trước thời gian xét nghiệm ít nhất 8 tuần nên IgM trở về âm tính. Nồng độ IgG  tăng cao, chứng tỏ chị đã nhiễm hoặc đã tiêm phòng vaccin rubella trước đó ít nhất hơn 12 tuần. Nhìn chung các kết quả này không phải là mới nhiễm mà là nhiễm đã lâu, chị có thể yên tâm với thai kỳ này. - Kết quả xét nghiệm sởi: IgG và IgM đều âm tính, chứng tỏ tại thời điểm này chị không nhiễm sởi và chưa có kháng thể phòng bệnh sởi trong quá trình mang thai. Nên trong quá trình mang thai chị cần hạn chế tiếp xúc tối đa với những người xung quanh có biểu hiện sốt và nổi ban. - Kết quả xét nghiệm cúm A dương tính, chứng tỏ chị đang bị nhiễm cúm A khi đang mang thai khoảng 4-5 tuần. Virus cúm và các loại virus khác đều có thể gây dị tật cho thai nhi, khi người mẹ bị nhiễm virus ở giai đoạn 3 tháng đầu của thời kỳ mang thai thì nguy hiểm càng tăng lên. Tuy vậy, không phải tất cả các loại virus đều gây dị tật và theo thống kê thì cúm A thường ảnh hưởng đến thai hơn các loại cúm khác. Chị cũng không nên lo lắng quá mà hãy chú ý chăm sóc sức khỏe tốt hơn. Chị nên theo dõi thai kì sát sao trong những lần siêu âm thai định kì (các mốc quan trọng nhất là thai 7 tuần,12 tuần, 22 tuần và 32 tuần) hoặc tiến hành làm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh như: Double Test và Triple Test. Chị nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được điều trị thích hợp và nên thường xuyên đi khám thai đều đặn, theo dõi sự phát triển của thai bằng siêu âm. Với các máy siêu âm 4D hiện đại ngày nay, bác sĩ có thể phát hiện sớm các dị tật của thai như sứt môi, tay chân khoèo, thoát vị rốn, thoát vị đốt sống,… hay dị tật ở tim, ở thận, ruột hay ở não,… Việc bỏ thai hay không phải cần được cân nhắc kỹ trong gia đình và nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa sản. Chúc chị mạnh khỏe. ThS. BS. Hoàng Thị Năng