Câu hỏi 06:41 29/04/2015

Em xét nghiệm Rubella lúc thai 10 tuần igm âm tính, igg 492.6 (<1.0) Lúc 11,5 tuần e xét nghiệm lại như sau igm âm tính, igg 466,7 Xin BS tư vấn dùm em

Kính gửi chị Lê Anh,Khi nhiễm Rubella, trong vòng 3 - 5 ngày sau phát ban, IgM xuất hiện và sẽ mất đi sau khoảng 8 - 10 tuần. IgG xuất hiện sau IgM vài ngày và tồn tại lâu dài về sau. Trong vòng 12 tuần đầu sau nhiễm, nồng độ IgG tăng dần từ thấp đến cao, sau 2-3 tuần nồng độ tăng lên 4 lần, sau đó IgG giữ mức ổn định. Khoảng 50% người nhiễm rubella không có triệu chứng lâm sàng. Vì vậy, xét nghiệm huyết thanh IgM và IgG có giá trị chẩn đoán. Khi nhiễm rubella trong thai kỳ, có thể có nhiễm biến chứng gây dị tật thai nhi đặc biệt trong 3 tháng đầu. Vào tuần lễ thứ 10, chị có kết quả xét nghiệm Rubella IgM (-), Rubella IgG: 492,6 (+), chứng tỏ chị đã nhiễm rubella trước thời gian xét nghiệm ít nhất 8 tuần nên IgM trở về âm tính. Chị có kết quả xét nghiệm lần 2 vào 11 tuần của thai kỳ là: Rubella IgM (-), Rubella IgG: 466,7 (+). Nồng độ IgG sau gần 2 tuần không tăng lên, chứng tỏ chị đã nhiễm trước đó ít nhất hơn 12 tuần. Như vậy, chị có thể an tâm với thai kỳ này và không bị nhiễm rubella trong quá trình mang thai này. Kính chúc chị mạnh khỏe. ThS.BS. Hoàng Thị Năng