Câu hỏi 02:08 18/07/2015

Thưa bác sĩ, con mang thai được 18 tuần 5 ngày. Khoảng 12 tuần con bị ra huyết âm đạo và đi khám thai bác sĩ có cho thuốc đặc cho con sử dụng, khi hết thuốc dc vài ngày con cảm thấy không còn ra huyết thì xuất hiện ra chất lỏng hơn và thường xuyên hơn. Đến bay giờ lượng ra vẫn không giảm và giống như tiểu són, màu trắng nhạt, mùi hơi hăng. Tình cờ con đọc trên wep thấy tình trạng của mình giống như mn nói là rò rĩ ối, con muốn hỏi bác sĩ con có nguy cơ bị rò rĩ ối không? Và con phải làm sao để khắc phục ?? Cảm ơn bác sĩ !!!

Bạn Gia Quỳnh thân mến,Nước ối là môi trường dưỡng chất ở thể lỏng, được tạo ra từ nhau thai, màng ối và hệ tuần hoàn của người mẹ trong ba tháng đầu của thai kỳ. Tuy nhiên, rỉ ối sớm nghĩa là tình trạng túi ối bị rách là tai biến có thể gặp trong thai nghén, làm tăng tỷ lệ chết chu sinh. Đây là một trong những nguyên nhân gây nên tình trạng cạn ối. Tình trạng này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thai kỳ, nhưng khả năng nhiều nhất là khi thai quá ngày. Nguy cơ lây nhiễm cho cả mẹ và bé là rất cao. Nếu ít nước ối, hoạt động của thai nhi bị ảnh hưởng nhiều. Thêm vào đó, khi tử cung co bóp sẽ va chạm vào thai có thể gây khiếm khuyết cho thai nhi. Một nguy cơ khác là thai bị suy dinh dưỡng, thai phụ có thể sinh non vì suy thai. Nguyên nhân : Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến việc bị rò ối, trong đó phần lớn là do viêm nhiễm phụ khoa. Khi mang thai, cổ tử cung được “nút” lại, không cho vi trùng xâm nhập ngược lên làm hỏng màng ối. Tuy nhiên, nếu phụ nữ bị viêm nhiễm đường sinh dục trước hoặc trong thời kỳ mang thai sẽ khiến vi khuẩn xâm nhập, gây viêm màng ối. Nếu không được điều trị, màng ối sẽ càng mỏng hơn, có thể bị vỡ trong bất cứ giai đoạn nào của thời kỳ thai nghén. Ngoài nguyên nhân do viêm nhiễm phần phụ, thì hở eo cổ tử cung, bánh rau bám ở vị trí không tốt cũng có thể dẫn đến vỡ ối sớm. Ngoài ra, trước thời kỳ mang thai nếu hút thai, phá thai nhiều dẫn đến viêm nhiễm phần phụ…cũng có thể làm hở cổ tử cung, dễ gây vỡ màng ối. Hiện tượng rỉ ối ở tuổi thai nhỏ như của bạn là ít gặp, tuy nhiên các dấu hiệu mà bạn mô tả rất khó phân định giữa rỉ ối hay rỉ nước tiểu, viêm âm đạo. Vì vậy, bạn cần đến gặp bác sỹ sản để tiến hành thăm khám và xác định có phải rỉ ối thực sự không. Rỉ ối thường có đặc điểm: - Nếu là rò rỉ nước ối, chất lỏng vùng kín sẽ chảy ra chậm hơn so với nước tiểu vùng bàng quang. Tuy nhiên, đôi khi do áp lực của bào thai sẽ làm bạn són một ít nước tiểu. - Nước ối là không màu, không mùi. Trong khi đó nước tiểu có mùi nặng hơn và hơi khai. Nước tiểu còn có màu vàng hơn nước ối. - Kiểm tra nồng độ pH hoặc thử nghiệm với Nitrazine là cách tốt nhất để phân định, cả hai đều làm giấy quỳ nhanh chóng chuyển màu nếu đó là nước ối. Hai loại xét nghiệm này đều rất nhanh và không hề ảnh hưởng đến bạn. Từ các thăm khám và xét nghiệm, bác sỹ sẽ cho bạn kết luận và chế độ điều trị phù hợp. Chúc bạn có thai kì khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh