Câu hỏi 03:49 24/06/2017

Thưa bác sĩ. Hôm trước trường hợp của tôi đã hỏi bác sĩ. Tôi được chuẩn đoán là chửa ngoài tử cung. Lần 1. Khối ở buồng trứng trái là 16mm và được tiêm mũi 1 mtx, beta là 155. Sau đó 1 tuần. Khối của tôi là 26mm, beta là 119 được tiêm tiếp mũi 2. Về nhà từ hôm tiêm mũi 1 vẫn ra ít máu nâu. Không đau bụng. Trường hợp của tôi bác sĩ không giải thích gì. Như vậy tôi muốn hỏi bác sĩ trường hợp của tôi như vậy có làm sao không? Rất cảm ơn bác sĩ ạ.

Kính gửi chị Hương , Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trân trọng cảm ơn chị đã đặt câu hỏi cho Bệnh viện. Với câu hỏi của chị, bác sỹ tư vấn như sau:Methotrexate có thể được dùng để điều trị chửa ngoài tử cung theo nhiều phác đồ khác nhau. MTX đơn liều với 50mg/m2 da, tiêm bắp. MTX đa liều với 1mg/kg tiêm bắp vào các ngay thứ 1, 3, 5, 7 và được xen kẽ với các chế phẩm của acid folic 0,1mg/kg vào các ngày thứ 2, 4, 6, 8. Theo các nghiên cứu thì tỷ lệ thành công của điều trị chửa ngoài tử cung bằng tiêm MTX tại Việt Nam đạt 90%. Theo dõi đáp ứng điều trị phụ thuộc vào các dấu hiệu lâm sàng của người bệnh như dấu hiệu đau bụng, ra máu âm đạo và các chỉ số cận lâm sàng như định lượng nồng độ beta JCG sau mỗi tuần kết hợp siêu âm kích thước khối chửa. Như vậy, chị đã đựơc chuyển từ phác đồ điều trị đơn liều sang đa liều để giúp làm tăng hơn tỷ lệ thành công của điều trị. Chị nên tiếp tục theo dõi và điều trị theo lịch hẹn của bác sỹ. Kính chúc chị luôn sớm khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh