Câu hỏi 23:35 14/10/2016

Tôi đã từng có thai và bị lưu cách đây 6 tháng khi thai 8 tuần không có phôi và tim. Tháng trước tôi thả lại để có bầu tự nhiên nhưng không kết quả.tôi đi canh trứng đến ngày 8/10/16 bác sĩ thấy trứng hơn 18mm, nm 17mm, nên cho tôi tiêm rụng trứng ivf-c5000iu ( trong thuốc tiêm có 2 lọ bột+ 2 lọ dung môi pha với bột) vào lúc 8h30 sáng. Và chỉ định vợ chồng tôi quan hệ lúc 9h sáng hôm sau là 9/10. Nhưng vợ chồng tôi qhe vào tối ngày 7/10, 6h sáng ngày 9/10 và 5h sáng ngày 10/10 thì có thể đạt hiệu quả cao không ạ? Và Theo tôi được biết thì thuốc này sẽ gây dương tính giả nếu sử dụng que thủ thai hoặc thử máu để kiểm tra hcg sau đó vì thực chất thuốc rụng trứng là tiêm nồng độ hcg để kích rụng có phải không ạ? Và cho tôi hỏi sau mấy ngày thì nồng độ đó không còn trong cơ thể do thuốc rụng trứng ảnh hưởng nữa? Vì 2 ngày nay tôi cảm thấy ngực căng cứng đầu ti thâm rõ,đi tiểu nhiều hơn bình thường,cơ thể mệt mỏi,hay đói,ăn nhiều nhưng không lên cân. Tôi thử 5 que các hãng khác nhau thì thấy vạch thứ 2 rất mờ nhưng có thể nhìn thấy.vậy có phải dương tính giả do thuốc rụng trứng không ạ? Nêu đúng như vậy thì bao lâu mới có thể có kết quả chính xác sau ngày tiêm nếu thử que hay xn máu kiểm tra hcg? À từ ngay 10/10 đến nay tôi được chỉ định dùng thuốc cyclogest 200mg ngày 2 lần đặt âm đạo. Bác sĩ cho tôi hỏi là niêm mạc tôi dày như vậy thì có khả năng thụ thai không ạ? Có cách nào là giảm độ dày nm không ạ.mạc dù ckk của tôi rất đều.cảm ơn bác sĩ.

Chị Hà thân mến,Qua nội dung chị chia sẻ, tôi cũng thấu hiểu phần nào những băn khoăn của chị, tôi xin tóm tắt lại các nội dung như sau: - Một quả trứng được đánh giá là tốt cho thụ thai khi siêu âm có kích thước từ 18 đến 26mm với thành căng bóng rõ nét, hình ảnh gò trứng "gò noãn hoàn" cho tiên lượng tốt về trứng chuẩn bị phóng noãn để thụ thai. Tại thời điểm theo dõi trứng nhiều chu kỳ, khi trứng của chị đạt kích thước 18mm bác sỹ đã kê chị sử dụng thuốc IVF C 5000U gây đỉnh rụng trứng và hướng dẫn sinh hoạt vợ chồng vào sáng ngày hôm sau là phù hợp. - IVF C bản chất là hocmon HCG được chiết suất từ rau thai nên sẽ gây ra hiện tượng giống như khi có thai như ngực căng, đầu ti thâm, tiểu tiện nhiều, có thể gây nên hiện tượng que thử thai dương tính giả. Thời gian bán thải của thuốc là 24 giờ nên sau khi tiêm thuốc cơ thể người bệnh sẽ đào thải thuốc hoàn toàn sau khoảng 2 đến 3 ngày ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường và lâu hơn ở các bệnh nhân có bệnh lý về thận. - Để khẳng định chắc chắn mình có đậu thai hay không, chị nên tiến hành xét nghiệm máu định lượng nồng độ hocmon beta-hCG đặc hiệu do rau thai tiết ra lưu hành trong máu người mẹ sau thời điểm tiêm rụng trứng khoảng 14 ngày trở đi. Với xét nghiệm máu này chị hoàn toàn không phải nhịn ăn. - Niêm mạc tử cung tốt để đón thai khi có kích thước 10-13mm với hình ảnh niêm mạc ba lá. Niêm mạc của chị 17mm là hơi dày, tuy nhiên nhiều trường hợp như của chị vẫn đậu thai bình thường nên chị không nên quá băn khoăn tìm cách làm mỏng niêm mạc tử cung. - Sử dụng thuốc Cyclogest 200mg đặt âm đạo nhằm hỗ trợ cho sự phát triển của thai, ngừa sảy thai sớm là phù hợp. Chị nên an tâm và tin tưởng vào bác sỹ điều trị của mình. Chúc chị sớm có bé yêu. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh