Câu hỏi 14:24 01/02/2019

Xin cho tôi hỏi các vấn đề về tuyến giáp: - Vợ tôi điều trị cường giáp được 11 tháng thì có thai (đang uống thiamazole 5mg; 2 ngày uống nữa (1/2) viên). - Sau đó bác sĩ cho đổi sang PTU 50mg 2 ngày uống nữa (1/2) viên. - Khi thai được 4 tháng thì bác sĩ cho ngưng thuốc. - Từ khi ngưng thuốc đến khi sinh con có theo dõi xét nghiệm máu 4 lần, kết quả tốt. - Khi làm thủ tục sinh con (sinh mổ) BS sản có cho xét nghiệm lại kết quả tốt. - Sau khi sinh, kết quả sàn lọc của bé là TSH 10.40 Mu/ml

Bạn Hoài An thân mến,Cường giáp là tình trạng tăng quá mức nồng độ hormone giáp do tăng hoạt động tuyến giáp gây ra bởi nhiều bệnh lý khác nhau. Hầu hết trường hợp nhiễm độc tố giáp là cường giáp do bệnh Basedow hay còn gọi là bệnh Grave (60 - 80%) và các bướu giáp nhân hóa độc. Bệnh thường xảy ra ở nữ nhiều hơn nam và hiếm gặp ở thiếu niên. Bệnh thường bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi 20 - 50, ít trường hợp xảy ra ở độ tuổi trên 60. Trong khi mang thai nhu cầu hocmon tuyến giáp tăng nên nhiều trường hợp bệnh cường giáp thuyên giảm và ổn định chính vì trong mang thai cần thăm khám và xét nghiệm hocmon tuyến giáp định kỳ để điều chỉnh liều lượng thuốc kháng giáp trạng phù hợp. Thiamazol không có chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú, tuy nhiên một lượng nhỏ thuốc Thiamazol qua sữa mẹ, nên khi sử dụng bác sỹ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. TSH tăng trong suy giáp, dùng thuốc kháng giáp... Tuy nhiên trường hợp của bé có TSH tăng nhe, FT3, FT4 bình thường trong 1 lần xét nghiệm, chưa có triệu chứng lâm sàng nên chưa thể kết luận bệnh và cần theo dõi kiểm tra lại mà chưa cần điều trị. Bạn nên theo dõi và tuân thủ hướng dẫn của bác sỹ chuyên khoa. Chúc gia đình sức khỏe. Bác sỹ Dương Thị Thủy.