Aldesleukin

Không được lắc lọ thuốc.

Để truyền tĩnh mạch nhanh, cần phải pha loãng thêm dung dịch với dextrose 5%.

Để hạn chế các tác dụng phụ, trước khi tiêm aldesleukin cần dùng các thuốc sau:

• Thuốc kháng H2.
• Thuốc chống nôn.
• Thuốc trị tiêu chảy.
• Kháng sinh phòng bội nhiễm.

Dùng thêm các thuốc trên tới 12 giờ sau khi dùng liều aldesleukin cuối cùng.

Aldesleukin được dùng truyền tĩnh mạch ngắt quãng, truyền tĩnh mạch liên tục hoặc tiêm dưới da.

Người lớn

Ung thư biểu mô thận:

Truyền tĩnh mạch ngắt quãng

• Mỗi đợt điều trị gồm có 2 chu kỳ, mỗi chu kỳ kéo dài 5 ngày, cách nhau 9 ngày.
• Cứ 8 giờ tiêm truyền tĩnh mạch trong 15 phút, liều 600000 đơn vị/kg (0,037 mg/kg) với tổng cộng tối đa là 14 liều. Sau đợt nghỉ 9 ngày, lặp lại phác đồ trên.
• Một đợt điều trị tối đa là 28 liều. Nếu khối u thuyên giảm và không có chống chỉ định thì có thể dùng lại một đợt nữa sau 7 tuần.
• Hoặc: Liều 720000 đơn vị/kg cứ 8 giờ một liều × 12 liều. Sau 10 - 15 ngày có thể lặp lại đợt 2.

Liều truyền tĩnh mạch liên tục

• Liều 18 triệu đơn vị / m2 mỗi ngày trong hai chu kỳ 5 ngày, với khoảng thời gian không dùng thuốc là 5 – 8 ngày giữa các chu kỳ.

Liều tiêm dưới da

• Liều 18 triệu đơn vị hàng ngày trong 5 ngày sau đó là khoảng thời gian nghỉ 2 ngày. Đối với các chu kỳ bổ sung, liều 9 triệu đơn vị vào ngày 1 và 2, tiếp theo là liều 18 triệu đơn vị hàng ngày trong 3 ngày tiếp theo.
• Các chu kỳ điều trị 6 tuần liên tiếp cách nhau khoảng thời gian 3 tuần không dùng thuốc.

U hắc tố

Đơn trị liệu: Liều 600000 đơn vị/kg cứ mỗi 8 giờ dùng 1 liều x 14 liều (tối đa). Sau 9 ngày lặp lại đợt 2 (tổng cộng 2 đợt là 28 liều).

Nếu tổn thương thuyên giảm và không có chống chỉ định thì sau 7 tuần có thể dùng thêm 1 đợt nữa.

Hoặc: Liều 720000 đơn vị/kg cứ mỗi 8 giờ dùng 1 liều x 12 - 15 liều. Sau 14 ngày có thể lặp lại đợt thứ 2.

Kết hợp với hoá trị liệu theo một trong các phương pháp sau:

• Với 9 triệu đơn vị/m2 diện tích da/ngày, truyền tĩnh mạch liên tục 24 giờ trong 4 ngày. Nghỉ 3 tuần rồi lặp lại đợt 2. Điều trị 4 đợt.
• Với 9 triệu đơn vị/m2 diện tích da/ngày, truyền tĩnh mạch liên tục 24 giờ từ ngày 5 đến ngày 8, từ ngày 17 đến ngày 20 và từ ngày 26 đến ngày 29; mỗi chu kỳ 42 ngày x 5 chu kỳ.
• Với 9 triệu đơn vị/m2 diện tích da/ngày, truyền tĩnh mạch liên tục 24 giờ trong 4 ngày, lặp lại sau 3 tuần, điều trị làm 6 đợt (chu kỳ).

Trẻ em

Bạch cầu cấp thể tủy ở trẻ em: Với 9 triệu đơn vị/m2 diện tích da/ngày, truyền tĩnh mạch liên tục 24 giờ trong 4 ngày. Sau đợt nghỉ dài 4 ngày truyền 1,6 triệu đơn vị/m2 diện tích da/ngày, truyền tĩnh mạch liên tục 24 giờ trong 10 ngày liên tục.