Atazanavir

Liều dùng Atazanavir

Người lớn

Điều trị HIV:

Atazanavir phối hợp với ritonavir: Atazanavir 300 mg x 1 lần/ngày + ritonavir 100 mg x 1 lần/ngày.

Nếu không dung nạp ritonavir: Atazanavir 400 mg x 1 lần/ngày.

Atazanavir phối hợp với cobicistat: 1 viên atazanavir/cobicistat 300/150 mg hoặc atazanavir 300 mg x 1 lần/ngày + 150 cobicistat x 1 lần/ngày.

Dự phòng phơi nhiễm HIV:

Atazanavir phối hợp với ritonavir: Atazanavir 300 mg x 1 lần/ngày + ritonavir 100 mg x 1 lần/ngày. Dùng càng sớm càng tốt (tốt nhất trong vòng vài giờ), nếu dung nạp tốt, tiếp tục dùng trong 4 tuần.

Trẻ em 

Liều khuyến cáo của atazanavir + ritonavir * cho bệnh nhi từ 6 đến dưới 18 tuổi.

Trọng lượng cơ thể

Liều atazanavir (viên)

Liều ritonavir

15 kg - < 20 kg

150 mg

100 mg

20 kg - < 40 kg

200 mg

100 mg

> 40 kg

300 mg

100 mg

* Liều atazanavir + ritonavir được uống chung với thực phẩm.

Đối với bệnh nhi chưa qua điều trị có độ tuổi từ 13 tuổi trở lên và thể trọng < 40 kg, không thể dung nạp ritonavir: Liều khuyến cáo là 400 mg atazanavir/lần/ngày cùng với thức ăn.

Đối với bệnh nhi từ 13 tuổi trở lên và < 40 kg khi uống cùng với tenofovir, thuốc đối kháng thụ thể H2 hoặc các thuốc ức chế bơm proton, không nên dùng atazanavir mà không có ritonavir.

Liều dùng cho bệnh nhi  ≥ 3 tháng tuổi có cân nặng ≥ 5 kg (dạng bột uống).

Trọng lượng cơ thể

Liều atazanavir (Bột uống)

Liều ritonavir (Dung dịch uống)

5 đến < 15 kg

200 mg (4 gói) x 1 lần/ngày

80 mg x 1 lần/ngày

15 đến < 25 kg

250 mg (5 gói) x 1 lần/ngày

80 mg x 1 lần/ngày

≥ 25 kg và không thể nuốt viên nang

300 mg (6 gói) x 1 lần/ngày

100 mg x 1 lần/ngày

Đối tượng khác

Bệnh nhân suy gan:

Atazanavir nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan từ nhẹ đến trung bình.

Đối với bệnh nhân suy gan trung bình (chỉ số Child Pugh nhóm B), người chưa qua thất bại điều trị virus trước đó, nên xem xét giảm liều atazanavir còn 300 mg/lần/ngày.

Không nên sử dụng atazanavir cho bệnh nhân suy gan nặng (chỉ số Child-Pugh nhóm C).

Kết hợp atazanavir/ritonavir chưa được nghiên cứu ở những người suy gan và không được khuyến khích sử dụng.

Bệnh nhân suy thận:

Bệnh nhân suy thận, bao gồm những người suy thận nặng nhưng không chạy thận nhân tạo, không cần thiết phải điều chỉnh liều atazanavir.

Bệnh nhân chưa qua điều trị có bệnh thận giai đoạn cuối được chạy thận nhân tạo sẽ được nhận liều 300 mg atazanavir + 100 mg ritonavir.

Không nên dùng atazanavir cho bệnh nhân đã qua điều trị HIV với bệnh thận giai đoạn cuối đang được chạy thận nhân tạo.

Cách dùng Atazanavir

Dùng đường uống 1 lần/ngày, uống cùng với thức ăn.

Dạng viên nang atazanavir nên uống nguyên viên không mở viên nang.

Dạng bột uống phải được trộn với thức ăn hoặc đồ uống trước khi dùng.