Cynomel 0.025mg Sanofi
Số đăng ký / SKUcynomel-0025mg-sanofi
Nhà sản xuấtSanofi
- Pháp
Dạng bào chếViên nén
Quy cáchHộp 3 vỉ x 10 viên
* Liothyronine (T3) là hormone tuyến giáp có hoạt tính sinh học mạnh, đóng vai trò trực tiếp trong việc điều hòa nhiều quá trình của cơ thể. Sau khi được đưa vào tế bào, T3 sẽ đi vào nhân tế bào và gắn kết với các thụ thể chuyên biệt trên DNA, từ đó kích thích quá trình biểu hiện gen. Nhờ cơ chế này, thuốc thúc đẩy quá trình tạo ra các protein cần thiết, góp phần kiểm soát chuyển hóa năng lượng, sự phát triển và hoạt động bình thường của tế bào. Mặc dù thyroxine (T4) cũng là một hormone quan trọng của tuyến giáp, nhưng phần lớn hiệu quả sinh lý của hệ hormone tuyến giáp lại đến từ T3, bao gồm cả lượng T3 được hình thành từ T4 thông qua quá trình chuyển đổi và loại bỏ iod tại các mô ngoại biên.
Thành phần Cynomel 0.025mg Sanofi
| Hoạt chất | Hàm lượng / Nồng độ |
|---|---|
| Liothyronine sodium | 0,025mg |
Công dụng Cynomel 0.025mg Sanofi
- Liothyronine (T3) là hormone tuyến giáp có hoạt tính sinh học mạnh, đóng vai trò trực tiếp trong việc điều hòa nhiều quá trình của cơ thể. Sau khi được đưa vào tế bào, T3 sẽ đi vào nhân tế bào và gắn kết với các thụ thể chuyên biệt trên DNA, từ đó kích thích quá trình biểu hiện gen. Nhờ cơ chế này, thuốc thúc đẩy quá trình tạo ra các protein cần thiết, góp phần kiểm soát chuyển hóa năng lượng, sự phát triển và hoạt động bình thường của tế bào. Mặc dù thyroxine (T4) cũng là một hormone quan trọng của tuyến giáp, nhưng phần lớn hiệu quả sinh lý của hệ hormone tuyến giáp lại đến từ T3, bao gồm cả lượng T3 được hình thành từ T4 thông qua quá trình chuyển đổi và loại bỏ iod tại các mô ngoại biên.
Thông tin chi tiết về Cynomel 0.025mg Sanofi
Cách dùng Cynomel 0.025mg Sanofi
Cách dùng:
- Dùng đường uống, có thể uống vào buổi sáng trước ăn để hấp thu tốt nhất.
Liều dùng:
- Liều lượng của Cynomel cần được điều chỉnh cá nhân dựa trên độ tuổi, tình trạng sức khỏe, bệnh lý tim mạch, thai kỳ, các thuốc đang dùng kèm, cũng như mục đích điều trị.
- Người lớn bị suy giáp: Bắt đầu với liều 25 mcg mỗi ngày. Có thể điều chỉnh tăng dần 25 mcg sau mỗi 1–2 tuần tùy đáp ứng. Duy trì trong khoảng từ 25 mcg đến 75 mcg/ngày.
- Người cao tuổi hoặc có bệnh tim: Khởi đầu từ liều thấp 5 mcg/ngày, tăng từng bước nhỏ theo phản ứng lâm sàng.
- Trẻ em: Khởi đầu từ 5 mcg/ngày. Có thể điều chỉnh tăng dần mỗi 3–4 ngày. Trẻ sơ sinh có thể cần tới 20 mcg/ngày, còn trẻ từ 3 tuổi trở lên có thể dùng liều như người lớn.
- Phụ nữ mang thai bị suy giáp: Có thể cần tăng liều trong thai kỳ. Việc điều chỉnh nên dựa trên chỉ số TSH và T4 tự do, theo dõi mỗi tam cá nguyệt.
- Điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa: Liều sử dụng cần đủ để giảm mức TSH xuống mức điều trị mong muốn. Liều có thể cao tùy vào mức độ cần thiết.
- Trong xét nghiệm ức chế tuyến giáp: Uống từ 75 đến 100 mcg/ngày trong vòng 7 ngày. Sau đó, đánh giá sự thay đổi hấp thu iốt phóng xạ trước và sau khi dùng thuốc để phân tích hoạt động trục tuyến yên – tuyến giáp.
- Chuyển từ levothyroxine sang liothyronine: Ngừng levothyroxine trước khi bắt đầu Cynomel. Khởi đầu bằng liều thấp liothyronine và tăng dần theo mức đáp ứng của bệnh nhân.
Tác dụng phụ Cynomel 0.025mg Sanofi
- Toàn thân: Mệt mỏi, sụt cân, sốt, không chịu được nóng, ra mồ hôi nhiều
- Thần kinh: Lo âu, mất ngủ, cáu gắt, run rẩy
- Cơ xương khớp: Chuột rút, yếu cơ
- Tim mạch: Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, loạn nhịp, tăng huyết áp, đau thắt ngực, suy tim
- Hô hấp: Khó thở
- Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng
- Da liễu: Rụng tóc, đỏ bừng
- Sinh sản: Rối loạn kinh nguyệt, giảm khả năng sinh sản
- Nội tiết: Giảm mật độ xương nếu dùng kéo dài liều cao
- Ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh, việc điều trị quá liều có thể ảnh hưởng đến sự phát triển xương hoặc gây tăng áp nội sọ.
Lưu ý & Thận trọng Cynomel 0.025mg Sanofi
Chống chỉ định
- Người dị ứng với Liothyronine sodium và tá dược có trong thuốc Cynomel 0.025mg
- Không dùng Cynomel cho những người bị suy tuyến thượng thận chưa điều trị ổn định
Thận trọng khi sử dụng
- Liều dùng Cynomel 0.025mg cần được điều chỉnh phù hợp với từng người bệnh, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch.
- Không nên sử dụng thuốc vượt quá liều khuyến cáo vì có thể gây biểu hiện giống cường giáp như tim đập nhanh, hồi hộp, run tay, mất ngủ, lo âu hoặc tăng kích thích.
- Trong suốt quá trình điều trị, người bệnh cần được kiểm tra định kỳ các chỉ số hormone tuyến giáp, đặc biệt là nồng độ TSH, nhằm đánh giá hiệu quả và điều chỉnh liều khi cần thiết.
- Không tự ý dừng thuốc đột ngột khi đang điều trị suy giáp vì có thể khiến tình trạng thiếu hormone tuyến giáp trở nên nghiêm trọng hơn.
- Cần thông báo cho bác sĩ về tất cả thuốc, thực phẩm bổ sung đang sử dụng để hạn chế nguy cơ tương tác không mong muốn.
Tương tác thuốc
- Nhóm thuốc làm giảm hấp thu Liothyronine: Cholestyramine, colestipol, colesevelam, sevelamer, Kayexalate có thể làm giảm lượng thuốc được hấp thu vào cơ thể, từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
- Các thuốc làm tăng nồng độ TBG (globulin liên kết thyroxine): Estrogen, thuốc tránh thai đường uống chứa estrogen, tamoxifen, clofibrate, methadone, heroin, 5-fluorouracil, mitotane có thể làm thay đổi lượng hormone tuyến giáp gắn kết trong máu.
- Nhóm thuốc làm giảm TBG: Androgen, steroid đồng hóa, glucocorticoid, asparaginase và niacin dạng giải phóng chậm có thể làm giảm khả năng gắn kết hormone tuyến giáp với protein vận chuyển.
- Thuốc ảnh hưởng đến quá trình liên kết protein của hormone tuyến giáp: Salicylate sử dụng ở liều cao, furosemide tiêm tĩnh mạch trên 80mg, phenytoin, carbamazepine, NSAID nhóm fenamate, heparin và hydantoin có thể làm thay đổi nồng độ hormone tự do trong cơ thể.
- Thuốc cảm ứng enzyme chuyển hóa tại gan: Phenobarbital và rifampin có thể làm tăng tốc độ chuyển hóa thuốc, khiến tác dụng của Liothyronine bị ảnh hưởng.
- Thuốc ức chế quá trình chuyển đổi T4 thành T3: Propranolol ở liều cao trên 160mg/ngày, dexamethasone liều từ 4mg/ngày trở lên và amiodarone có thể làm giảm quá trình chuyển đổi hormone tuyến giáp.
- Thuốc ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết: Insulin và các thuốc điều trị đái tháo đường như metformin, nhóm sulfonylurea... có thể cần điều chỉnh liều khi dùng đồng thời do hormone tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa glucose.
- Thuốc chống đông máu: Warfarin và các thuốc chống đông đường uống khác có thể bị thay đổi tác dụng khi dùng cùng Cynomel.
- Thuốc nhóm glycosid tim: Digoxin, digitoxin có thể tương tác với Liothyronine và ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị tim mạch.
- Thuốc chống trầm cảm: Amitriptyline, maprotiline, sertraline có khả năng làm thay đổi đáp ứng của cơ thể với hormone tuyến giáp.
- Ketamine: Có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các phản ứng bất lợi khi sử dụng cùng Liothyronine.
- Thuốc cường giao cảm: Epinephrine, norepinephrine và các thuốc có tác dụng tương tự giao cảm có thể làm tăng tác động lên hệ tim mạch.
- Thuốc ức chế tyrosine kinase (TKI): Imatinib và các thuốc cùng nhóm có thể ảnh hưởng đến nồng độ hoặc tác dụng của hormone tuyến giáp.
Nguồn dữ liệu: thuocbietduoc
