Rivastigmine

Liều dùng Rivastigmine

Người lớn

Viên nang hoặc dung dịch uống

Liều khởi đầu là 1,5mg x 2 lần/ngày. Nếu liều này được dung nạp tốt sau ít nhất hai tuần điều trị, có thể tăng liều lên 3mg x 2 lần/ngày. Việc tăng tiếp theo đến 4,5mg và sau đó là 6mg x 2 lần/ngày cũng phải dựa trên khả năng dung nạp tốt với liều hiện tại và có thể được xem xét sau ít nhất hai tuần điều trị ở mức liều đó.

Nếu các phản ứng bất lợi (ví dụ: Buồn nôn, nôn, đau bụng hoặc chán ăn), giảm cân hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng ngoại tháp (ví dụ: Run) ở bệnh nhân sa sút trí tuệ liên quan đến bệnh Parkinson trong quá trình điều trị, những phản ứng này có thể đáp ứng với việc bỏ qua một hoặc nhiều liều.  Nếu các phản ứng bất lợi vẫn còn, nên tạm thời giảm liều hàng ngày xuống liều đã dung nạp tốt trước đó hoặc có thể ngừng điều trị.

Liều duy trì: Liều hiệu quả là 3 đến 6 mg x 2 lần/ngày; để đạt được lợi ích điều trị tối đa, bệnh nhân nên được duy trì ở liều cao nhất được dung nạp tốt. Liều tối đa hàng ngày được đề nghị là 6 mg x 2 lần/ngày.

Miếng dán hấp thu qua da

Điều trị được bắt đầu với 4,6mg/24 giờ.

Sau tối thiểu bốn tuần điều trị và nếu dung nạp tốt theo bác sĩ điều trị, nên tăng liều 9,5 mg/24 giờ.

Chuyển từ viên nang hoặc dung dịch uống sang miếng dán hấp thu qua da

Bệnh nhân đang dùng rivastigmine đường uống với liều 3mg/ngày có thể chuyển sang miếng dán thẩm thấu qua da 4,6mg/24 giờ.

Bệnh nhân đang dùng rivastigmine uống với liều 6mg/ngày có thể chuyển sang miếng dán thẩm thấu qua da 4,6mg/24 giờ.

Một bệnh nhân đang dùng rivastigmine đường uống với liều ổn định và dung nạp tốt 9mg/ngày có thể chuyển sang miếng dán thẩm thấu qua da 9,5mg/24 giờ. Nếu liều uống 9mg/ngày không ổn định và dung nạp tốt, nên chuyển sang miếng dán thẩm thấu qua da 4,6mg/24 giờ.

Bệnh nhân đang dùng rivastigmine đường uống với liều 12mg/ngày có thể chuyển sang miếng dán thẩm thấu qua da 9,5mg/24 giờ.

Cách dùng Rivastigmine

Đường uống: Rivastigmine nên được dùng hai lần một ngày, vào các bữa ăn sáng và tối. Các viên nang nên được nuốt nguyên viên.

Miếng dán hấp thu qua da: Miếng dán dùng 1 ngày 1 lần, dán trên vùng da lành không bị tổn thương, không có lông, khô, sạch, ở phần lưng trên hoặc dưới, phía trên cánh tay hoặc ngực, ở vị trí mà không bị cọ xát bởi quần áo chật.