Câu hỏi 03:44 10/05/2019

Thưa bác sỹ, Tháng 8/2018 tôi có làm xét nghiệm nội tiết tố các chỉ số bác sỹ bảo là đều bình thường. Nhưng ngày 23/03/2019 tôi có làm lại xét nghiệm có các chỉ số AMH (Cobas) 2.60 ng/mL; FSH 6.06 mU/mL; LH 11.34 mU/mL; Prolactin 357.9 µU/mL; Estradiol (E2) 197.6 pmol/L; Progesteron 0.553 nmol/L; Testosterone 0.811 nmol/L . Bác sỹ cho tôi hỏi có các chỉ số có vấn đề gì không và nên huống thuốc gì ạ?

Bạn Linh thân mến,Cảm ơn bạn đã quan tâm tới dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, Xét nghiệm nội tiết thường làm vào ngày 2-4 của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu bạn làm đúng vào thời điểm này thì kết quả của bạn như sau: AMH là chỉ số nội tiết đánh giá dữ trữ buồng trứng, chỉ số này thay đổi theo độ tuổi và ko thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt. Giá trị lí tưởng AMH thường 2-6,8 ở phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản(<38 tuổi). Kết quả của bạn là 2,6>> Bình thường FSH là hormon do tuyến yên tiết ra có tác dụng kích thích nang trứng phát triển, bình thường: 3,5- 12,5 mU/ml , kết quả của bạn là 6,06 >> bình thường LH là hocmon do tuyến yên tiết ra, có tác dụng điều tiết sự phát triển của trứng và gây đỉnh rụng trứng, giá trị thường gặp từ 2,4 đến 12,6mU/mL, bạn có chỉ số LH: 11,34mU/mL>> trong giới hạn bình thường Prolactin là hocmon có tác dụng điều tiết sữa, bạn có giá trị prolactin: 357,9 mcU/mL (bình thường từ 127 đến 637mcU/m): là bình thường Estradiol là hocmon do buồng trứng tiết ra có tác dụng chuẩn bị tốt cho sự thụ thai và làm tổ của trứng như tăng chất nhầy cổ tử cung, tăng nhu động vòi trứng, ... Bạn có kết quả Estradiol: 197pmol/l (giá trị thường từ 46 đến 607pmol/ l), trong giới hạn bình thường. Progesteron: Là nội tiết của buồng trứng, chủ yếu do hoàng thể tiết ra có tác dụng hỗ trợ thai làm tổ và phát triển, giai đoạn thể nang cho phép: 0,18- 2,84, kết quả của bạn là 0,553: Bình thường Testosteron: Là nội tiết của buồng trứng, ở phụ nữ chỉ số này thấp (bình thường từ 0,2 đến 1,67 nmol/l, kết quả của bạn là 0,811: là bình thường Tóm lại kết quả của bạn các chỉ số đang nằm trong giới hạn cho phép. Tuy nhiên có 2 chỉ số cần chú ý: LH và E2 nếu so với ngày 2 của chu kỳ kinh thì là cao. Trường hợp này có thể gặp do rối loạn nội tiết (dùng thuốc, căng thẳng stress,..), có nang tồn dư của chu kỳ kinh trước. Vì LH cao như vậy nên tỉ lệ LH/ FSH cũng đang tăng, do vậy cần kết hợp khai thác triệu chứng lâm sàng, hình ảnh siêu âm để loại trừ hội chứng buồng chứng đa nang. Tiếp nữa các chỉ số nội tiết không phải là con số hằng định, nó sẽ thay đổi theo chu kỳ kinh, thời gian, thuốc, tâm lí (căng thẳng stress),... Vậy các chỉ số nội tiết chỉ có giá trị đánh giá hệ thống nội tiết trong vòng khoảng 6 tháng, đó là lí do vì sao bạn xét nghiệm năm 2018 và 2019 các chỉ số lại khác nhau. Hiện tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC có đầy đủ các chuyên khoa và có lịch làm việc tất cả các ngày trong tuần, nếu bạn có nhu cầu khám hay tư vấn bất kỳ chuyên khoa nào kính mời bạn qua trực tiếp bệnh viện. Bạn có thể đến trực tiếp cơ sở 1: 42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội hoặc cơ sở 2:99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội để khám và tư vấn. Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe, Bác sỹ Nguyễn Thị Thu.