Câu hỏi 12:30 16/12/2015

Chào bác sĩ. E năm nay 26 tuổi hiện có 1 bé trai đầu lòng 5 tuổi. Lần thứ 2 mang bầu e bị sảy sớm. Và liên tuc 2 lần tiếp theo e thai lưu khi thai 8-9 tuần chưa có tim thai. Lần vừa rồi e phát hiện 2 vạch e đến bac si chuyen khoa ngay và bác si đa cho tiêm và đặt thuốc noi tiết. 7 tuan có tim thai nhưng den tuan 9 e lai bi mất tim thai. Bs ket luan thai luu. Trc đó e đã xét nhiệm các bệnh truyễn nhiễm và gluco máu. Xét nghiệm anti. Tất ca ket qua deu không vấn đề gì. Vậy bs cho em hỏi nguyên nhân gây thai lưu liên tiếp của em là do đâu. E cảm ơn bs ạ

Kính gửi chị Quyên,Có rất nhiều nguyên nhân gây ra thai chết lưu và cũng có rất nhiều trường hợp thai chết lưu mà không tìm được nguyên nhân: Những nguyên nhân từ phía người mẹ mắc các bệnh như: - Bệnh lý mãn tính: Viêm thận, bệnh lý về gan, thiếu máu, lao phổi, bệnh tim, huyết áp cao,… - Bệnh nội tiết: Basedow, thiểu năng giáp trạng, tiểu đường, thiểu năng hay cường năng thượng thận; - Nhiễm độc thai nghén từ thể nhẹ đến thể nặng đều có thể gây ra thai chết lưu; - Bệnh ký sinh trùng như sốt rét, nhiễm vi khuẩn (như giang mai...), nhiễm virut (viêm gan, quai bị, cúm,…). - Mẹ có tử cung dị dạng, tử cung nhi tính hay tử cung kém phát triển làm cho thai bị nuôi dưỡng kém. Ngoài ra, còn có một số yếu tố thuận lợi từ người mẹ làm cho thai chết lưu như tuổi mẹ cao,... Những nguyên nhân từ phía thai như: - Rối loạn nhiễm sắc thể: Là nguyên nhân chủ yếu của thai dưới 3 tháng bị chết lưu; - Thai dị dạng: Não úng thuỷ, vô sọ, phù rau thai; - Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con do yếu tố Rh, thai rất dễ bị chết lưu ở các lần có thai tiếp theo; - Đa thai. Trường hợp của chị có tiền sử thai lưu nhiều lần, vì vậy, để an toàn cho lần mang thai kế tiếp chị nên đến các cơ sở  y tế chuyên khoa để khám kiểm tra, xét nghiệm tìm nguyên nhân và điều trị. Các xét nghiệm kiểm tra chị có thể tham khảo  như: - Xét nghiệm nội tiết. - Hội chứng antiphotpholipid;  Nhóm máu Rh. - Hội chứng TORCH: Rubella, CMV, Toxoplasma, Herpes;… - Nhiễm sắc thể đồ... Những xét nghiệm này nếu chị đã làm rồi, chị có thể tham khảo thêm ý kiến bác sỹ chuyên khoa sản trực tiếp thăm khám cho chị để có được những tư vấn phù hợp nhất. Chúc chị và gia đình mạnh khỏe. Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn