Câu hỏi 12:56 28/05/2015

Em bị chửa trứng bán phần thì sau bao lâu xn beta âm tín. Và sau khi âm tính thì có thể điều ttị thuốc ko và bao lâu em có thể có thai trở lại. Có cần phải nạo lần 2 ko? Em cảm ơn

Kính gửi chị Trần Hiền, Chửa trứng là một biến đổi bệnh lý xảy ra trong thời kỳ có thai. Đặc trưng bằng sự thoái hoá nước của các gai rau và sự tăng sinh của các tế bào biểu mô rau. Trong buồng tử cung, thai nhi không còn, các gai rau thoái hoá trở thành những nang chứa nước trông giống như những đám trứng ếch, hoặc như chùm nho, vì vậy gọi là chửa trứng.Chị bị chửa trứng bán phần và đã nạo buồng tử cung một lần thì theo nghiên cứu của Kistner: Nồng độ hCG giảm nhanh trong tuần đầu sau nạo. 80% bệnh nhân có lượng hCG trong nước tiểu trở về mức bình thường trong vòng 30 - 60 ngày sau khi được nạo hút trứng. Nếu xét nghiệm giải phẫu bệnh lý chửa trứng của chị là lành tính (xét nghiệm bắt buộc phải làm sau nạo thai trứng) thì ngoài thăm khám lâm sàng của bác sỹ, siêu âm tử cung phần phụ và dùng thuốc theo đơn thì chị phải tuân thủ chế độ theo dõi của bác sỹ, đặc biệt là theo dõi bằng phản ứng sinh vật (định lượng Beta Hcg máu) định kì như sau: - Định lượng hCG mỗi tuần một lần cho đến khi hCG xuống âm tính. Sau khi đã xuống âm tính thì trong 03 tháng đầu cứ hai tuần định lượng hCG một lần. 6 tháng tiếp theo cứ mỗi tháng định lượng hCG một lần, nếu các kết quả trước đó đều âm tính. Trong năm tiếp theo, hai tháng định lượng hCG một lần. - Sau hai năm chị mới nên có thai lại, vì nếu chị có thai lại sớm thì nguy cơ bị chửa trứng cũng như ung thư nguyên bào nuôi rất cao, nặt khác làm khó khăn cho việc theo dõi bệnh. Phương pháp tránh thai nên dùng là bao cao su hay xuất tinh ngoài âm đạo. Không dùng thuốc uống  tránh thai hay dụng cụ tử cung trong thời gian theo dõi sau nạo thai trứng. Khi có thai lại chị cần được theo dõi và quản lý thai nghén tốt. Chúc chị chóng khỏi bệnh Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh