Câu hỏi 12:32 22/06/2015

Kính chào bác sĩ! Bé nhà em 6m20d,bé bị đi phân lỏng có màu xanh, lợn cợn hạt trắng từ 4m15d đến giờ, từ 4m đến 6m bé tăng 1,3kg nên em chủ quan không đưa bé đi khám để điều trị. Hiện tại bé ăn dặm được 15 ngày, nhưng bé ăn rất ít, cũng bú mẹ ít đi,ngày đi 2-3 lần,bé thường dậy chơi đêm gần 1 tuần nay. Hôm nay em làm xét nghiệm phân thấy bạch cầu trong phân cao +++, bác sĩ cho em hỏi như vậy là bé nhà em bị làm sao và điều trị như thế nào để giúp bé tiêu hóa tốt hơn? Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ!

Kính gửi gia đình bé Nhi,Dựa vào triệu chứng đi phân lỏng của bé đã gần 2 tháng và kết quả xét nghiệm phân của bé có nhiều bạch cầu (+++) trong phân có thể kết luận bé bị tiêu chảy nhiễm khuẩn kéo dài, đây cũng là nguyên nhân gây chậm tăng cân ở bé trong thời gian qua. Đ iều trị tiêu chảy nhiễm trùng nhằm vào 4 mục tiêu: bù nước điện giải, kháng sinh diệt vi trùng, bổ sung dinh dưỡng để ngừa suy dinh dưỡng và không cho bệnh lây lan. - Gia đình có thể cho bé uống thêm nước Oresol hàng ngày để bù lượng nước bé mất qua tiêu chảy. - Kháng sinh được dùng tùy thuộc tính nhạy cảm của vi trùng gây bệnh (chủ yếu là Shigella), có thể thay đổi theo từng địa phương và từng thời điểm. Nếu nghi ngờ tiêu chảy do Shigella có thể dùng quinolone hoặc ceftriaxone đường tiêm nếu tình trạng nặng, nhẹ hơn có thể dùng biseptol , ciprofloxacin… Đồng thời theo dõi đáp ứng với kháng sinh sau 48 giờ, nếu không cải thiện rõ thì cần xem xét lại chẩn đoán hoặc đổi kháng sinh. - Ngoài ra, gia đình có thể bổ sung thêm kẽm, men vi sinh để cân bằng lại hệ vi khuẩn chí đường ruột cho bé. - Chế độ ăn cần chú ý: với trẻ  6 tháng tuổi đã ăn dặm, cần tiếp tục cho bé ăn như chế độ ăn hàng ngày và bớt thức ăn nhiều mỡ và đường. Gia đình có thể cho bé đến bệnh viện khám để bác sỹ kê đơn điều trị. Kính chúc gia đình mạnh khỏe. Th S . BS . Hoàng Thị Năng