Câu hỏi 14:10 01/07/2020

Xin chào Medlatec, hiện nay mình thai 25w, hôm 24w mình có xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu, sắt, ferritin. Kết quả xét nghiệm: 1. Số lượng hồng cầu 3,32T/L; 2. Lượng huyết sắc tố 9,6 g/dL; 3. Thể tích khối hồng cầu 29,5%; 4. Sắt huyết thanh 11,91; 5. Ferritin 239 ng/mL. Xin bác sĩ tư vấn giúp mình tình trạng hiện tại với. Mình cần bổ sung thêm sắt không ạ?

Bạn thân mến! Với chỉ số huyết sắc tố 9,6 g/dl bạn thiếu máu ở mức độ 2: 8 g/dl ≤ Hb < 10 g/dl, thiếu máu mức độ trung bình. Nhìn vào chỉ số sắt và sắt dự trữ là ferritin cho thấy nguyên nhân thiếu máu của bạn không phải do thiếu sắt. Chỉ số thể tích khối hồng cầu 29,5% là giảm. HCT thường giảm trong mất máu, thiếu máu, thai nghén. Như vậy, mất máu có nhiều nguyên nhân như do mất máu, do thiếu nguyên liệu cấu tạo nên hồng cầu( do chế độ ăn thiếu chất, thiếu vitamin, thiếu sắt) và nguyên nhân thứ 3 là không thiếu sắt mà thiếu máu do tan máu, tan tế bào hồng cầu như bệnh tan máu bẩm sinh Thalassemia. Khi đó, người bệnh thiếu máu nhưng lại thừa sắt( ferritin tăng). Trong trường hợp này nếu thiếu máu nhiều sẽ truyền máu chứ không bổ sung sắt. Tạm thời bạn cũng không nên bổ sung sắt. Bạn cần trao đổi với bác sĩ để loại trừ khả năng mang gen Thalassemia. Chúc bạn thai kỳ khoẻ mạnh! Bác sĩ Nguyễn Thị Hiền. - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội