Cholestyramine

Liều dùng Cholestyramine

Người lớn

Liều lượng được biểu thị dưới dạng nhựa cholestyramine khan (dạng đã khô).

Để phòng ngừa nguyên phát bệnh tim mạch vành và giảm cholesterol:

• Bắt đầu liều 4 g mỗi ngày, sau đó tăng 4 g mỗi tuần trong khoảng thời gian từ 3 đến 4 tuần, đạt đến liều 12 - 24 gam (3 - 6 gói) mỗi ngày, được sử dụng như một liều duy nhất hàng ngày hoặc chia làm 4 lần mỗi ngày, theo yêu cầu về liều lượng và khả năng đáp ứng của bệnh nhân.
• Liều dùng có thể được sửa đổi tùy theo đáp ứng và có thể tăng lên 36 g (9 gói) mỗi ngày nếu cần thiết.

Để giảm ngứa: 4 - 8 g (1 hoặc 2 gói) một lần mỗi ngày thường là đủ.

Giảm tiêu chảy: 

• Tương tự liều giảm cholesterol nhưng có thể cân nhắc giảm liều lượng này. Ở tất cả các bệnh nhân bị tiêu chảy do kém hấp thu axit mật, nếu không thấy đáp ứng trong vòng 3 ngày, thì nên bắt đầu điều trị thay thế.
• Bệnh nhân nên được áp dụng chế độ ăn kiêng tiêu chuẩn hạ lipid trước khi bắt đầu điều trị cholestyramine và nên duy trì chế độ ăn này trong thời gian điều trị bằng thuốc.
• Xác định nồng độ cholesterol và triglycerid huyết thanh trước và thường xuyên (3 - 6 tháng một lần) trong khi điều trị cholestyramine. Hướng dẫn quản lý cholesterol ACC/AHA khuyến cáo nên kiểm tra hồ sơ lipoprotein lúc đói trước khi bắt đầu điều trị, sau 3 tháng điều trị và cứ sau 6 - 12 tháng sau đó.

Tăng tốc độ loại bỏ teriflunomide, leflunomide: 8 g, 3 lần một ngày trong 11 ngày, sau đó giảm xuống 4 g, 3 lần 1 ngày, chỉ nên giảm liều nếu không dung nạp.

Tăng tốc độ loại bỏ leflunomide: 8 gam, 3 lần một ngày trong 11 ngày.

Trẻ em 

Trẻ em 6 - 12 tuổi: Liều ban đầu được xác định theo công thức là (cân nặng x liều người lớn) / 70

Trẻ em dưới 6 tuổi: 

• Không nên dùng cholestyramine cho trẻ em dưới 6 tuổi. 
• Tối đa 8 g mỗi ngày.
• Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng lâu dài. Cần xem xét tác dụng tiềm tàng của cholestyramine đối với sự hấp thu vitamin và chất điện giải.

Đối tượng khác 

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Cách dùng Cholestyramine

Dùng đường uống vào bữa ăn.

Không sử dụng bột ở dạng khô; luôn trộn với nước hoặc các chất lỏng khác trước khi uống. Trộn bột cholestyramine để pha hỗn dịch uống với một lượng vừa đủ (60 - 180 mL cho 1 gói hoặc một muỗng bột) chất lỏng (như nước, nước hoa quả, đồ uống không có ga khác) và khuấy đều đến độ đặc đồng nhất.

Hướng dẫn bệnh nhân dùng các thuốc khác ít nhất 1 giờ trước hoặc 4 - 6 giờ sau khi dùng cholestyramine để giảm thiểu khả năng ảnh hưởng đến sự hấp thu.