Nuritan Tablet 0.1 mg

Chống chỉ định

• Không sử dụng NURITAN Tablet 0.1 mg cho các trường hợp quá mẫn với desmopressin hoặc thành phần tá dược; suy tim hoặc các tình trạng phải dùng thuốc lợi tiểu; bệnh nhân kiểm soát đái dầm ban đêm nhưng không có huyết áp bình thường; bệnh nhân trên 65 tuổi với chỉ định đái dầm ban đêm; giảm natri máu; hội chứng tiết Hormon chống bài niệu không phù hợp; chẩn đoán khát nhiều do tâm lý hoặc lạm dụng rượu chưa được loại trừ.

Thận trọng khi sử dụng

• Người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu enzym Lapp lactase hoặc hội chứng kém hấp thu glucose – galactose không nên sử dụng thuốc do nguy cơ không dung nạp các thành phần tá dược.
• Cần đặc biệt thận trọng khi điều trị cho người bị suy giảm chức năng thận, bệnh lý tim mạch hoặc người mắc bệnh xơ nang vì đây là những đối tượng có nguy cơ gặp các biến chứng liên quan đến sự thay đổi cân bằng nước và điện giải.
• Đối với trường hợp điều trị đái dầm ban đêm, bệnh nhân cần hạn chế uống nước từ khoảng 1 giờ trước khi dùng thuốc cho đến ít nhất 8 giờ sau khi uống nhằm giảm nguy cơ tích nước quá mức.
• Người dùng nên tránh uống nhiều nước trong quá trình bơi lội và cần tạm ngưng điều trị nếu xuất hiện nôn hoặc tiêu chảy kéo dài cho đến khi tình trạng mất cân bằng dịch trong cơ thể được kiểm soát.
• Cần theo dõi cẩn thận ở những bệnh nhân có nguy cơ tăng áp lực nội sọ hoặc rối loạn điện giải. Trong suốt quá trình dùng thuốc, việc kiểm tra cân nặng và huyết áp định kỳ giúp phát hiện sớm dấu hiệu giữ nước bất thường.

Tương tác thuốc

• Một số thuốc có khả năng kích thích tình trạng tăng tiết hormon chống bài niệu không phù hợp như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), Chlorpromazine hoặc Carbamazepine có thể làm gia tăng nguy cơ giữ nước trong cơ thể và gây hạ nồng độ natri trong máu khi dùng đồng thời với Desmopressin.
• Việc kết hợp cùng các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng cần được cân nhắc do có thể làm tăng khả năng tích tụ dịch và rối loạn cân bằng natri.
• Loperamide có thể làm tăng lượng Desmopressin hấp thu vào tuần hoàn, từ đó khiến nguy cơ ứ nước hoặc giảm natri máu cao hơn. Những thuốc làm giảm nhu động hoặc kéo dài thời gian lưu chuyển thức ăn trong đường tiêu hóa cũng có khả năng tạo ra tác động tương tự.
• Thức ăn có hàm lượng chất béo cao có thể làm chậm quá trình hấp thu và giảm lượng Desmopressin đi vào cơ thể, vì vậy hiệu quả điều trị của thuốc uống, đặc biệt ở liều thấp, có thể bị ảnh hưởng.
• Hiện chưa có đầy đủ dữ liệu về tính tương thích khi phối hợp Desmopressin với các thuốc khác trong cùng chế phẩm, do đó không nên tự ý pha trộn thuốc khi sử dụng.