Paclitero 100

• Paclitero 100 chứa hoạt chất Paclitaxel – một hoạt chất thuộc nhóm thuốc chống ung thư có cơ chế tác động lên hệ thống vi ống của tế bào. Theo các nghiên cứu dược lý, Paclitaxel có khả năng thúc đẩy quá trình hình thành và làm bền vững cấu trúc vi ống, từ đó làm rối loạn sự biến đổi tự nhiên cần thiết của mạng lưới vi ống trong tế bào. Sự thay đổi này khiến quá trình phân chia của tế bào ung thư bị ức chế, ngăn chặn khả năng tăng sinh và phát triển của các tế bào bất thường.

Thông tin chi tiết về Paclitero 100 dạng tiêm điều trị một số bệnh ung thư

• Thuốc Paclitero 100 không dùng cho người bệnh có các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với paclitaxel hay với bất kỳ thành phần khác.
• Khi chỉ số bạch cầu trung tính của bệnh nhân ở < 1500/mm3 (1,5 x 109/lít) hoặc có bệnh lý về thần kinh vận động thì khuyến cáo không sử dụng paclitaxel.

• Cách dùng:
  • Thuốc Paclitero 100 được bào chế ở dạng bột đông cô, cần được các nhân viên y tế pha chế sang dạng dung dịch để tiêm truyền cho bệnh nhân
  • Để đảm bảo an toàn cho thuốc và nhân viên pha chế thì nơi pha chế phải sạch sẽ, thuận tiện. Trong các thao tác phải chính xác cẩn thận. Thuốc Paclitero 100 để sử dụng trong điều trị cho bệnh nhân cần dùng các dung môi để pha loãng như: dung dịch Natri clorid 0,9%, Glucose 5%, hỗn hợp dung dịch glucose 5% và dung dịch ringer hoặc hỗn hợp dung dịch natri clorid 0,9% và dung dịch glucose 5%.
  • Dịch truyền sau khi pha có thể để ở nhiệt độ phòng trong vòng 27 giờ, nên sử dụng trong vòng 3 giờ sau khi pha chế thuốc xong.
• Liều dùng:
  • Trước khi bắt đầu quá trình điều trị với thuốc Paclitero 100, bệnh nhân cần được sử dụng: Dexamethasone 20 mg đường uống hoặc tiêm trước 12 giờ và 6 giờ trước liệu trình và tiêm IV Cimetidine 300 mg hay Ranitidine 50 mg & Diphenhydramine 50 mg trước 30-60 phút.
  • Trong thời gian sử dụng phác đồ với thuốc Paclitero 100 để điều trị: cần truyền tĩnh mạch Anzatax với liều 135-175 mg/m2, trong 3 tu
  • Dựa vào tình trạng tiến triển của bệnh thực tế trên lâm sàng mà các bác sĩ chuyên môn sẽ đưa ra liệu trình phù hợp cho từng bệnh nhân. Nhà sản xuất khuyến cáo liều lượng thuốc Paclitero 100 như sau:
  • Trước khi sử dụng paclitaxel trong điều trị bệnh nhân cần được:
    • Bệnh nhân cần được cho uống dexamethason liều 20mg trước 12 giờ và 6 giờ hoặc tiêm truyền tĩnh mạch trước khi truyền Paclitero 100 14 giờ và 7 giờ.
    • Với những bệnh nhân bị HIV, liều dexamethason có thể được giảm xuống chỉ uống 10 mg. Khuyến cáo tiêm tĩnh mạch diphenhydramin liều 50 mg trước 30 – 60 phút và cimetidin, famotidin, ranitidin.
  • Liều dùng của bệnh nhân mắc ung thư buồng trứng:
    • Sử dụng Cisplatin cùng Paclitero 100 trong phác đồ điều trị khởi đầu ung thư buồng trứng tiến triển, có thể dùng:
    • Dùng paclitaxel liều 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch 3 giờ, sau đó tiếp tục sử dụng đường truyền tĩnh mạch với cisplatin liều 75 mg/ m2, cứ cách 3 tuần sẽ có một đợt điều trị như vậy.
    • Dùng paclitaxel liều 135 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong vòng 24 giờ, sau đó giữ nguyên đường dùng với cisplatin liều 75 mg/m2, mỗi đợt như vậy cách nhau 3 tuần.
  • Liều dùng của bệnh nhân mắc ung thư vú:
    • Dùng paclitaxel liều 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, mỗi đợt điều trị như vậy cách nhau 3 tuần và sử dụng khoảng 4 đợt. Khi hết 4 đợt dùng thêm Doxorubicin trong phác đồ phối hợp.
  • Liều dùng của bệnh nhân mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ:
    • Ở bệnh nhân không có chỉ định phẫu thuật hoặc xạ trị có dùng phối hợp với cisplatin thì liều của paclitaxel là 135 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 24 giờ, tiếp đến là truyền tĩnh mạch cisplatin liều 75 mg/m2, cứ cách 3 tuần sẽ có một đợt điều trị như vậy.
    • Một phác đồ khác, dùng paclitaxel liều 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong vòng 3 giờ, tiếp đến là truyền cisplatin 80 mg/m2, cứ cách 3 tuần sẽ có một đợt điều trị như vậy.
  • Liều dùng của bệnh nhân mắc Sarcom Kaposi, có liên quan đến AIDS:
    • Ở những bệnh nhân nhiễm HIV giai đoạn tiến triển, chỉ dùng paclitaxel khi chỉ số bạch cầu trung tính là 1 000/mm3.
    • Ở nhữngi bệnh nhân bị sarcom Kaposi có liên quan đến AIDS không đáp ứng với phác đồ ưu tiên hoặc hóa trị liệu có thể sử dụng 1 trong  hai phác đồ
    • Dùng paclitaxel liều 135 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ sau 3 tuần sử dụng lại 1 lần.
    • Dùng paclitaxel liều 100 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, sau 2 tuần sử dụng lại 1 lần.

• Các tác dụng phụ hay gặp sau khi quan sát bệnh nhân sử dụng thuốc Paclitero 100 trên lâm sàng như là: Suy tủy, huyết áp giảm, tăng men gan, đau cơ khớp, rối loạn tiêu hóa, rụng tóc nhiều hơn, có bệnh thần kinh ngoại biên.