Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 01:05 21/06/2015Đã được tư vấn

Chào bác sĩ. Em bị tiền sử thai lưu 2 lần. Lần 1 là 23/4/2014, lần 2 là 30/4 năm nay, cả 2 lần thai đều dđược 8 tuần, đã có tim thai. Em không thấy có hiện tượng gì như đau bụ…

Nội dung câu hỏi

Chào bác sĩ. Em bị tiền sử thai lưu 2 lần. Lần 1 là 23/4/2014, lần 2 là 30/4 năm nay, cả 2 lần thai đều dđược 8 tuần, đã có tim thai. Em không thấy có hiện tượng gì như đau bụng hay ra huyết,chỉ khi đi khám mới phát hiện ra. Em cần làm những xét nghiệm gì để chuẩn bị cho lần có thai tới. Mong bác sĩ tư vấn sớm giúp e

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
I

icnm

Bác sĩ tư vấn · 20/06/2015

Chị Thu Hồng thân mến , Có rất nhiều nguyên nhân gây thai lưu, trong đó có những trường hợp thai lưu không có nguyên nhân. 80% nguyên nhân gây thai lưu trong 3 tháng đầu là do bất thường về nhiễm sắc thể đồ, khoảng 15 % là do hội chứng Anti-photpholiid (APS), còn lại kho ả ng 5% do các nguyên nhân khác như rối loạn nội tiết, bất đồng nhóm máu, mẹ mắc các bênh truyền nhiễm trong quá trình mang thai, bất thường về tử cung-phần phụ,... Để chuẩn bị cho lần mang thai tới tránh được các tai biến sản khoa và thai phát triển khỏe mạnh, cả 2 vợ chồng chị nên đi khám sức khỏe tìm nguyên nhân gây thai lưu và điều trị sớm.- Vợ chồng chị nên kiểm tra sức khỏe tổng quát, khám sàng lọc các bệnh lý có tính chất di truyền như: thalaseminia,xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ. Nếu phát hiện bệnh lý, c hị nên điều trị dứt điểm các bệnh lý mạn tính trước khi mang thai .

  • Xét nghiệm hội chứng APS: đây là nguyên nhân gây sảy thai hoặc thai lưu liên tiếp nhiều lần .
  • Xét nghiệm nội tiết (FSH, LH, Prolactin, Estradiol,...): xét nghiệm này được thực hiện vào ngày thứ 2 chu kỳ kinh nguyệt .
  • Xét nghiệm kiểm tra bất đồng nhóm máu ,đặc biệt nhóm máu RH .
  • Kiểm tra các bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến quá trình mang thai như hội chứng TORCH ( Rubella, Toxo plasma, Herpes,...), các bệnh lây truyền như viêm gan B, HIV, giang mai,...
  • Khám phụ khoa, siêu âm phần phụ đánh giá bất thường ở đường sinh dục và hình thái tử cung, buồng trứng,,..

Những dịch vụ, kỹ thuật trên, v ợ chồng chị nên đến các cơ sở chuyên khoa để khám và làm xét nghiệm. Chúc chị và gia đình sức khỏe . B ác sỹ Dương Ngọc Vân

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Thuốc chứa Estradiol

Xem tất cả 16 thuốc →

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Thưa các bác sĩ, em năm nay sinh năm 1990, đã kết hôn được hơn một năm. Em đã bị lưu thai hai lần liên tiếp. Lần đầu vào tháng 7/2014, khi đó thai được 5 tuần thì bị sảy sớm. Lần hai cách đây 1 tháng, thai đã được 8 tuần và đã có tim thai. Bác sĩ khám cho em đã chỉ định em làm xét nghiệm nội tiết vào ngày 2 của chu kỳ kinh. Kết quả xét nghiệm vào ngày thứ hai của kỳ kinh như sau: FSH: 5.75 mIU/ml; LH: 1.42 mIU/ml; Prolactin (PRL): 997.8 mIU/ml; Progesterone: 1.81 nmol/ml; E2 (Estradiol):27. 48 pg/ml; Testosterone: 0.53 nmol/L; Em muốn hỏi bác sĩ là với kết quả xét nghiệm trên có cho thấy nội tiết của em có vấn đề gì không ạ? Có phải một trong những nguyên nhân sảy thai là do nội tiết của em yếu không ạ? Sau đó, em thấy lo vì chỉ số PRL của mình hơi cao nên ngày hôm sau em đi xét nghiệm lại ở Medlatec thì PRL của medlatec xét nghiệm chỉ có: 355.9 µU/mL (kết quả này theo bên tư vấn thông báo là trong giới hạn bình thường) Vậy em đang hoang mang không biết kết quả nào mới chính xác. Bac sĩ có thể tư vấn cho em xem tại sao có sự sai khác như vậy không ạ (XN lần 1 em làm vào buổi chiều và lúc đó có hơi mệt mỏi, XN lần 2 em làm vào buổi sáng. Vậy có phải nguyên nhân do thời điểm làm xét nghiệm không ? Và prolactin là làm vào ngày nào của chu kỳ kinh cũng được chứ không cần phải ngày thứ hai đúng không ạ? Em cảm ơn ạ.11/05/2015Tôi mang thai 3 lần và đều bị chết lưu. Vậy tôi phải làm những xét nghiệm gì để biết nguyên nhân và có được thai kỳ khỏe mạnh12/04/2015E chưa có bé nào và có tiền sử sảy thai tự nhiên 7 tuần tuổi 2 lần liên tiếp (mặc dù lần có thai thứ 2 bác sỹ đã cho uống thuốc nội tiết để giữ thai, niêm mạc tử cung dày hơn lần đầu rất nhiều, 2 lần đều ko có tim thai, kích thước phôi thai gần như ko phát triển kể từ lần đầu siêu âm thấy túi thai). Kết quả của e khi xét nghiệm nội tiết tại Medlatec (sau sảy thai 4 tháng, ngày thứ 2 kỳ kinh, chu kỳ của e ko đều, từ 30-35 ngày) như sau: AMH = 2.14; FSH = 5.3; LH = 4.11; Prolactin = 1085; E2 = 56.9; Progesteron = 0.42; Testosteron = 0.0868. Theo e tìm hiểu thì AMH như thế là hơi thấp, testosterone giảm. Kết quả trên có thể hiện gì về nguyên nhân sảy thai ko ạ? E cảm ơn!06/04/2018Chào Bác sĩ! Em đã có tiền sử thai lưu 3 lần. Em mới có thai lần 4 được 6 tuần, và Em làm xét nghiệm vào ngày 21/06/2014 khi có thai 6 tuần và kết quả như sau: - Anti Beta 2 Glycoprotein IgG: 2.81 U/ml - Anti Beta 2 Glycoprotein IGM: 6.18 U/ml - Anti Cardiolipin IgG: 8.17 U/ml - Anti Cardiolipin IgM: 8.8 U/ml - Anti Phospholipid IgG: 4.64 U/ml - Anti Phospholipid IgM: 2.56 U/ml - LA (Kháng đông Lupus) Âm tính Xin Bác sĩ giải đáp về kết quả trên giúp Em, và nếu chỉ số nào trong đó không bình thường thì hướng điều trị thích hợp là gì ạ? Em xin cảm ơn23/06/2015Chào bác sĩ,cháu là Thảo. Tháng 8 năm ngoái cháu phát hiện ra vú bên phải cháu có hạch và đã đi xét nghiệm lấy sinh thiết. Hiện tại thì cháu vẫn chưa thấy bất cứ hiện tượng gì khác ở vú, chỉ có thi thoảng bị nổi hạch ở nách 1-2 ngày thì hết thôi ạ . Mã hồ sơ của cháu là A187021. Cháu muốn hỏi bs là nếu k có hiện tượng gì thì có cần phải siêu âm rồi lấy sinh thiết lần nữa k ạ , lấy sinh thiết nhiều có bị ảnh hưởng gì k bs ? Có nên mổ để lấy hạch ra k ạ ? Cháu cảm ơn bs ạ !08/06/2016bác sĩ cho em hỏi năm nay em 30 tuổi chưa có con, đã từng bị thai lưu sảy tự nhiên cách đây 1,5năm đến giờ em mới có thai lại. chu kỳ kinh của em dài và không đều kỳ kinh cuối của em là 20/8/2014. ngày 28/10/2014 em thử que à đi siêu âm thi không có báo hiệu có thai bác sĩ cho uóng duphaston 10 ngày nhưng sau khi het thuoc 10 ngày em đi siêu âm lại thì bác sĩ bảo có thai được 5 tuần3 ngày kich thước GS 8x5x7,6mm, túi nõn hoàng (+), am vang thai chua có. tim thai chưa. màng nuôi rõ, không có hình hảnh tụ dịch dưới màng muôi, thành trước túi eo tử cung có khối âm khác cơ Kt 18,7x6mm. Bác sĩ có chỉ định xét nghiệm BETA làn 1 là 8371 U/L sau 48tiếng thì kq là 14855U/l. xét nghiệm sinh hóa máu Progeteron 53,75 Nmol/L; Estradiol là 1996pmol/L. và chỉ định tiêm Prequg/5000ŨI3ống cách 2 ngày tiêm 1 ống; duphston 10mg 60v ngày uống 4 viên, utrs200mg 15v đặt âm đạo ngày 2 viên; prognova2mg x7v ngày 1 viên; aspinin 100mg x15v ngày uóng 1 vien sau bữa trưa, premtol x30v ngày 1 viên. Sau 1 tuần em đi kiêm tra lại thì có kết quả là:kích thước GS 17.3x14.8x23.5mm chiều dài phôi 2,1mm; túi noãn hoàng (+); âm vang thai(+); tim thai (-). êm đàng rất no lắng vì không biết với kết quả như vầy có gì bất thường không vì em vẫn chưa thấy timt hai đâu cả mà lại đã từng bị thai lưu 1 lần cung tàm 6-7tuần. Rất mong bác sĩ tư vấn cho em để em biết rõ hơn về tình trạng thai nhi của mình28/11/2014Em năm nay 37 tuổi. Em bị sẩy thai lần đầu. tiếp đến có 1cháu 6t xong 2lan tiếp theo bị lưu và bị sẩy.giờ em mới có lại em đang xét nghiệm máu. bs tv giúp em để giữ bé với ạ31/07/2019Tôi đã có 1 bé 7 tuổi tôi muốn sinh bé thứ 2 nhưng Đều hỏng 3 lần tôi cần làm xét nghiệm gì để tìm ra lý do02/04/2019Tôi đã có 1 bé 7 tuổi tôi muốn sinh bé thứ 2 nhưng Đều hỏng 3 lần tôi cần làm xét nghiệm gì để tìm ra lý do02/04/2019Chào bác sĩ, e bị ngày 8/3 (chu kỳ 30 ngày), quan hệ ngày 29/3, có thai, nhưng em đã bị thai lưu do không có tim thai, bác sỹ nói có thể thụ thai muộn vào cuối chu kỳ nên trứng k đẹp, nhưng cũng nên có các xét nghiệm để lần sau k phải lo lắng. Xin bác sĩ tư vấn giúp em có cần thiết như xét nghiệm Anti Cardiolipin, Anti Photpholipit, xn nội tiết và các xét nghiệm nào khác không? vào thời điểm nào. Và chi phí ở bệnh viện Medlatec là bao nhiêu? Cảm ơn bác sỹ!29/06/2015Chào bác sĩ bác sỹ cho em hỏi chồng em bị nhiễm covid19 đã hoàn thành cách ly tập trung 14 ngày xuất viện về nhà được 8ngày tes nhanh 3lần lần 1_2 âm tính lần 3 lại dương tinh vợ chồng em rất hoang mang nhờ bác sĩ tư vấn giùm như vậy chồng em có lây bệnh cho mẹ con em ko mẹ con em cũng lại là âm tính như vậy có bị lây bệnh và có nguy hiểm ko chồng em chỉ đâu đầu thôi mong bác sĩ tư vấn giùm em cám ơn bác sĩ29/09/2021Thưa bác sĩ, tôi có bầu đến nay đã được khoảng 2 tháng. Ngày kinh đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng tôi bị vào ngày 30/8/2016. Chu kỳ kinh của tôi 28 ngày và thường diễn ra 4 ngày thì hết. Tôi muốn làm xét nghiệm Double test tại bệnh viện, như vậy thời điểm tôi có thể làm được xét nghiệm đó là vào ngày nào ? Trong thời gian tôi mang bầu đến nay tôi có bị viêm họng sốt vào tuần thứ 4, và hiện đang bị viêm âm đạo, ra nhiều khí hư. Tôi đi khám được bác sĩ kê thuốc đặt Fluominzin. Hiện nay tôi khá lo lắng về sức khỏe của thai nhi. Tôi muốn biết cần phải làm những xét nghiệm gì thêm nữa để chắc chắn thai nhi phát triển bình thường. Cảm ơn bác sĩ !07/11/2016Bị thai lưu 4 lần liên tiếp15/02/2017Kính gửi bác sĩ, Tôi lập gia đình được 02 tháng, vợ chồng sinh hoạt bình thường, trước khi cưới chúng tôi đã đi kiểm tra sức khỏe sinh sản, kết quả 2 vợ chồng hoàn toàn bình thường. Tôi đã chụp x-quang tử cung vòi trứng, 2 vòi trứng thông, khám phụ khoa k bị viêm nhiễm. Trứng theo dõi đến ngày thứ 16 của kỳ kinh là 20x21, niêm mạc 9.8. Nhưng 2 tháng vừa qua vợ chồng tôi đều canh trứng để quan hệ vào ngày rụng trứng nhưng k hề thụ thai. Tôi muốn hỏi bác sĩ như thế vợ chồng tôi có vấn đề gì về sức khỏe sinh sản hay không ạ? Hiện tại tôi đang ở ngày kinh thứ 2, tôi muốn đi làm xét nghiện nội tiết nhưng hiện tôi đang bị ho do viêm phế quản co thắt, tôi k uống kháng sinh. Nếu đi xét nghiệm nội tiết vào thời điểm này có ảnh hưởng gì và có cho kết quả chính xác không ạ? Chân thành cảm ơn10/07/2015Thưa bác sỹ, em có 2 vấn đề cần bác sỹ tư vấn giúp. Thứ nhất là hiện em đang muốn đi khám sức khỏe sinh sản, vậy em nên đi khám vào lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt, cần phải khám những gì và tổng chi phí khám là bao nhiêu? Thứ hai là em muốn nhờ bác sỹ tư vấn giúp em về vấn đề tránh thai vì em dự định 1-2 năm nữa mới có con. Hiện tại em đang dùng thuốc tránh thai marvelon, liệu uống thuốc này liên tục trong 1-2 năm thì có ảnh hưởng gì tới khả năng sinh sản không ạ? Em xin cảm ơn bác sỹ. Em mong nhận được hồi âm của bác sỹ.07/05/2015Xin chào bác sĩ, Bác sĩ cho con hỏi,bé con là bé trai ,sau sinh bệnh viện nơi con sinh coa chi bé con làm xét nghiệm sàng lọc sau sinh,bác sĩ thông báo kết wả cho con là bé con bị men G6DP cao,hiện tại đã xét nghiệm hai lần,và chuẩn bị lần thêm lần ba để biết chi tiết,vậy bác sĩ cho con hỏi,bệnh này là như thế nào ạ,nguyên nhân vì đâu bé bệnh vậy ạ và có ảnh hưởng sức khỏe hay nguy hiểm j ko ạ? Con đag rất hoang manh,mong bác sĩ giúp con,con cám ơn03/01/2016