Câu hỏi 03:28 06/04/2018

E chưa có bé nào và có tiền sử sảy thai tự nhiên 7 tuần tuổi 2 lần liên tiếp (mặc dù lần có thai thứ 2 bác sỹ đã cho uống thuốc nội tiết để giữ thai, niêm mạc tử cung dày hơn lần đầu rất nhiều, 2 lần đều ko có tim thai, kích thước phôi thai gần như ko phát triển kể từ lần đầu siêu âm thấy túi thai). Kết quả của e khi xét nghiệm nội tiết tại Medlatec (sau sảy thai 4 tháng, ngày thứ 2 kỳ kinh, chu kỳ của e ko đều, từ 30-35 ngày) như sau: AMH = 2.14; FSH = 5.3; LH = 4.11; Prolactin = 1085; E2 = 56.9; Progesteron = 0.42; Testosteron = 0.0868. Theo e tìm hiểu thì AMH như thế là hơi thấp, testosterone giảm. Kết quả trên có thể hiện gì về nguyên nhân sảy thai ko ạ? E cảm ơn!

Bạn Nga thân mến,Hiện nay nguyên nhân gây sảy thai, thai lưu liên tiếp đặc biệt những tuần thai nhỏ thì có nhiều, nhưng hay gặp một số nhóm nguyên nhân sau: + Về phía vợ : - Bất đồng nhóm máu mẹ con (ABO- Rh); - Thiếu hụt nội tiết; - Do hội chứng anti phospholipid; - Nhiễm một số loại virus trong thai kỳ như Rubella, Toxoplasma, CMV...; - Do bất thường nhiễm sắc thể của hai vợ chồng. + Về phía chồng : - Bất thường về nhiễm sắc thể; - Do đứt gãy AND của tinh trùng ở mức độ nặng. Bạn có xét nghiệm nội tiết sau 4 tháng sảy thai có chỉ số Prolactin tăng nhẹ thì cần theo dõi và kiểm tra lại. Còn chỉ số AMH đánh giá khả năng dự trữ buồng trứng của bạn vẫn trong giới hạn bình thường, chỉ giảm nhẹ so với tuổi trẻ, tương tự với chỉ số testosteron. Tuy nhiên, các chỉ số này chủ yếu ảnh hưởng tới khả năng có con, chứ không phải là nguyên nhân gây sảy thai. Do vậy, nếu bạn chưa kiểm tra hết các nguyên nhân như tôi liệt kê ở trên thì cũng nên tìm hiểu và có thể qua viện để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn để chuẩn bị tốt cho lần mang thai tiếp theo. Chúc bạn nhiều sức khỏe. Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn