Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 03:42 08/12/2014Đã được tư vấn

Chào bác sỹ. Cháu mang thai lần đầu và bị lưu lúc 4 tuần, đã hút thai cách đây 1 tháng. Cháu đã đi làm xét nghiệm Nhiễm sắc thể, Nội tiết và anti. Kết quả xét nghiệm Nhiễm sắc thể và Nội tiết của chá…

Nội dung câu hỏi

Chào bác sỹ. Cháu mang thai lần đầu và bị lưu lúc 4 tuần, đã hút thai cách đây 1 tháng. Cháu đã đi làm xét nghiệm Nhiễm sắc thể, Nội tiết và anti. Kết quả xét nghiệm Nhiễm sắc thể và Nội tiết của cháu bình thường. Kết quả xét nghiệm Anti của cháu như sau: - Cardiolipin lgG: 3.8 (U/ml): âm tính - Cardilipin LgM: 21.6 (U/ml): Dương tính - Glycoprotein lgG: 0.9 (U/ml): âm tính - Glycoprotein lgM: 2.3 (U/ml): âm tính - Kháng đông Lupus (LA): LAC Screen: 31.2 giây; LAC Confirm: 26.6 giây, R Sreen/R confirm: 1.06 => Âm tính Bác sỹ cho cháu hỏi: như vậy nguyên nhân thai lưu là do dương tính với Cardiolipin lgM phải không ah? Chỉ số này có ý nghĩa gì và hướng điều trị như thế nào ah? Trước khi mang bầu, cháu có thể có cách nào can thiệp để cho chỉ số này thấp xuống âm tính được không ah? Vì cháu thấy chỉ số này của cháu quá cao so với trị số tham chiếu nên rất lo lắng ah! Cháu cám ơn bác sỹ nhiều ah!

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
I

icnm

Bác sĩ tư vấn · 07/12/2014

Chào bạn,

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu.Tuy nhiên, có khoảng 5-10% các trường hợp thai lưu không rõ nguyên nhân. Trong đó, hơn 50% trường hợp thai lưu trong ba tháng đầu là do bất thường nhiễm sắc thể. Khoảng 20% trường hợp thai lưu liên tiếp do nguyên nhân miễn dịch, chủ yếu là hội chứng Antiphotpholipid (APS). Phụ nữ mắc APS sẽ có xét nghiệm dương tính với Anti cardiolipin, yếu tố kháng đông lupus hoặc kháng thể anti-beta-microglobulin và có tiền sử tắc mạch hoặc các biến chứng thai kỳ (thai chậm tăng trưởng nặng trong buồng tử cung, tiền sản giật, thai lưu trong tử cung, sảy thai nhiều lần). Có nhiều cơ chế có thể giải thích cho mối liên quan giữa sự hiện diện kháng thể antiphotpholipid và thai lưu. Người ta thấy rằng các kháng thể này hoạt hóa tiểu cầu, tế bào biểu mô, bạch cầu monô và từ đó làm trung gian cho quá trình đông máu dẫn đến hình thành huyết khối động/tĩnh mạch, dẫn đến thai lưu liên tiếp. Có nhiều phương pháp điều trị có thể hạn chế các cơ chế sinh bệnh này. Sự kết hợp Heparin chưa phân đoạn (heparin tự nhiên) và Aspirin có thể làm giảm tỷ lệ sảy thai, thai lưu và sự gia tăng khảo năng sinh sống. Kết quả xét nghiệm này cho thấy bạn bị mắc hội chứng APS (Anti cardiolipin IgM dương tính), đây có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai lưu nhiều lần của bạn. Bạn cần được điều trị dự phòng trước khi mang thai, cả trong quá trình mang thai tiếp theo để làm giảm khả năng thai lưu và tăng khả năng sống của thai. Vì vậy, bạn nên đến gặp bác sỹ chuyên Khoa Sản để được điều trị và theo dõi. Chúc bạn sức khoẻ.Bác sỹ chuyên Khoa Sản

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Thuốc chứa Heparin

Chưa có hình ảnh
Thuốc / TPBVSK

Tixeparin

Chưa có hình ảnh
Thuốc / TPBVSK

Pharmeparina

Chưa có hình ảnh
Thuốc / TPBVSK

Wellparin

Chưa có hình ảnh
Thuốc / TPBVSK

Heparin

Xem tất cả 16 thuốc →

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Tôi đã có 1 bé trai sinh năm 2012. Hiện tôi đang có thai được hơn 9 tuần. Tôi hút thai hai lần vào năm 2011 và 2013. Tôi có Xét nghiệm máu ngày 08/8/2015, mã xét nghiệm 080815-1194043 tại Medlatec. Kết quả của tôi như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG: 11.2 U/mL (âm tính) Anti beta2 glycoprotein IgM: 2.88 U/mL (âm tính) Anti Cardiolipin IgG: 19.1 U/mL (dương tính) Anti ............IgM: 7.35 U/mL (âm tính) LA: Âm tính xin hỏi chỉ số Anti Cardiolipin IgG của tôi bị dương tính thì tôi có nguy cơ bị bênh gì? tôi có thai nhưng thường xuyên bị đau đầu, chóng mặt. lần tôi sinh bé thứ nhất năm 2012 tôi có bị cao huyết áp phải mổ đẻ, vậy chỉ số này có liên quan gì đến nguy cơ tiền sản giật ở lần mang thai này của t hay không? Xin Cảm ơn bác sĩ!12/08/2015Chào Bác sĩ, Tôi đang mang thai 7 tuần, không có tiền sử thai lưu hay xảy thai. Vừa qua tôi xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ và nhận được kết quả như sau: - Beta hCG: 64246 IU/L (chỉ số bình thường <5) - Anti beta2 glycoprotein IgG: 2.32 U/ml: âm tính (chỉ số bình thường <=14) - Anti beta2 glycoprotein IgM: 2.35 U/ml: âm tính (chỉ số bình thường <=14) - Anti cardiolipin IgG: 3.66 U/ml: âm tính(chỉ số bình thường <=14) - Anti cardiolipin IgM: 12.9 U/ml: dương tính (chỉ số bình thường <=7.5) - LA (kháng đông Lupus): âm tính j Cho tôi hỏi xin tư vấn về các kết quả trên đặc biệt là chỉ số Anti cardiolipin IgM: 12.9 U/ml dương tính. Tôi xin chân thành cảm ơn Thúy15/06/2015Tôi nhận được kết quả xét nghiệm antiphotpholipit thì các chỉ số của tôi như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG: 84.8 U/mL <=7.5 Âm tính Anti Phospholipid IgM 1.67 U/ml05/03/2015Chào Bác sĩ! Em đã có tiền sử thai lưu 3 lần. Em mới có thai lần 4 được 6 tuần, và Em làm xét nghiệm vào ngày 21/06/2014 khi có thai 6 tuần và kết quả như sau: - Anti Beta 2 Glycoprotein IgG: 2.81 U/ml - Anti Beta 2 Glycoprotein IGM: 6.18 U/ml - Anti Cardiolipin IgG: 8.17 U/ml - Anti Cardiolipin IgM: 8.8 U/ml - Anti Phospholipid IgG: 4.64 U/ml - Anti Phospholipid IgM: 2.56 U/ml - LA (Kháng đông Lupus) Âm tính Xin Bác sĩ giải đáp về kết quả trên giúp Em, và nếu chỉ số nào trong đó không bình thường thì hướng điều trị thích hợp là gì ạ? Em xin cảm ơn23/06/2015em làm các xét nghiệm vào ngày thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt và kết quả xét nghiệm: Anti beta2 glycoprotein IgG 4.35U/mL, IgM 2.47 U/mL. Anti cardiolipin IgG 14.8 U/mL, IgM 12.6 U/mL. Anti Phospholipid IgM 1.99 U/mL, IgG 2.64 U/mL. Herpes I&II IgG 168 U/mL, IgM 1.65 U/mL. Em thấy các xét nghiệm của em đều cao, với kết quả như vậy có ảnh hưởng gì đến sức khỏe và khả năng mang thai không ạ? em cảm ơn bác sỹ.07/04/2015CHÀO BS! Tôi mới làm Xn ở BV mình vào ngày 27/09/2014, mã xét nhiêm: 1003268 kết quả như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG 0.86 U/mL Anti beta2 glycoprotein IgM 3.39 U/mL Anti Cardiolipin IgG 9.97 U/mL Anti Cardiolipin IgM 7.52 U/mL Anti Phospholipid IgM 1.74 U/ml Anti Phospholipid IgG 6.96 U/ml Tôi thấy chỉ số Anti Cardiolipin IgM 7.52 U/mL của mình bị dương tính nhưng chỉ cao hơn tiêu chuẩn 0.02 U/ml . Xin hỏi như vậy có vấn đề gì không, tôi có tiền sử thai lưu 02 lần vào tuần thứ 07. Vậy lần mang thai tiếp theo tôi có cần theo dõi chỉ số trên không? Và đây có phải là nguyên nhân chính gây lưu thai của tôi không? Xin chân thành cảm ơn!08/10/2014Cho em hỏi chút về kết quả xét nghiệm ạ. Thai 7 tuần không có tim thai. Các chỉ số này có nói rõ nguyên nhân bị hư thai không ạ? và có ảnh hưởng j đến lần mang thai sau không ạ? CMV IgM 0.404 COI <1.0 Âm tính CMV IgG 230.3 U/mL (0-10) Dương tính 150,000 Toxoplasma gondii IgM 0.257 COI (<1) Âm tính Toxoplasma gondii IgG <0.130 U/mL (0.001-30) Âm tính Anti Beta2 glycoprotein 600,000 Anti beta2 glycoprotein IgG 0.48 U/mL <=7.5 Âm tính 250,000 Anti Phospholipid IgM 3.31 U/ml <1.2) Âm tính Em cám ơn07/01/2016Cháu sạch kinh ngày 1/12/2014 Ngày 16/12/2014 cháu có đi khám tại bệnh viện phụ sản Tw thì kết quả là kháng đông lupus dương tính(LAC Screen 45.0 giây,LAc confirm 30.4 giây,RScreen/R Confim 1,34 )kêt lụân dương tính .còn kết quả Nhiễm sắc thể đồ của cháu và chồng cháu đêu bình thường.viêm gan B ,HIV cả 2 vc đều âm tính.ngày 24 tháng 1 nam 2015 cháu đi siêu âm thì kêt quả là tử cung tư thế ngả trước ,kích thước lớn hơn âình thường,trong buồng tử cung có hình ảnh 1túi ối,bờ viền túi ối tròn đều dầy âm.đường kính túi ối 15mm tương đưong thai 4tuần 6 ngày chưa có phôi và tim thai.chaú hay đau lưng và thỉnh thoảng đau bụng. Cháu có tiền sử thai lưu 2 lần lần đầu 7tuần không có tim thai lần 2 11 tuần có tim thai.vậy kháng đông lupus có ảnh hưởng tới em bé không và kích thước thai có đúng với tuần tuổi chưa ạ.vợ chồng cháu sinh hoat vào ngày 17/12/2014 và 27/12/201427/01/2015Thưa bác sỹ, Bác sỹ cho em hỏi, em có làm các xét nghiệm và kết quả như sau Beta-hCG (Architect) 388.79 Cardiolipin IgG miễn dịch 3.0 GPLU/mL Cardiolipin IgM miễn dịch 3.9 MPLU/m Anti beta2 glycoprotein IgG 4.56 U/mL Anti beta2 glycoprotein IgM 3.93 U/mL Anti Phospholipid IgM 3.26 U/ml Anti Phospholipid IgG 10.2 U/m Hiện các chỉ số của em đều là âm tính, tuy nhiên có chỉ số Anti Phospholipid IgG là 10.2 đang khá cao, vậy chỉ số này có thay đổi theo thai kỳ không ạ, và em có phải làm xét nghiệm này nữa để kiểm tra xem có tăng không?24/11/2016E hiện đang có bầu 7 tuần. Bsi có cho làm 1 số kqua xn miễn dịch Cardiolipin IgG miễn dịch 15.2 GPL-UmL. Cardiolipin IgM miễn dịch <0,2 Anti Phospholipid IgM 2,32 U/ml Anti Phospholipid IgG 0,3 U/ml Kết quả đều âm tính nhưng chỉ số Cardiolipin IgG miễn dịch 15,2 có cao quá ko ạ? Mong bác sĩ tư vấn cho e với ak. Có cần làm thêm xn gì nữa ko a? E tsu thai lưu 1 lần 8 tuần. E xin cảm ơn26/11/2017em xét nghiệm anti cardiolipin Igm dương tính là 8,3. Xin hỏi chỉ số này có ý nghĩa gì?24/06/2015Tôi nhận được kết quả xét nghiệm nhưa sau: Anti Cardiolipin IgG 18 U/mL11/11/2015Thưa bác sỹ, Bác sỹ cho em hỏi, trước em có thai nhưng bị lưu, nay em có thai lại em có làm các xét nghiệm và kết quả như sau Cardiolipin IgG miễn dịch 6.2 U/ml ; Cardiolipin IgM miễn dịch 2.1 U/ml ; Anti beta2 glycoprotein IgG 9.1 U/mL Anti beta2 glycoprotein IgM 1.4 U/mL. LA âm tính. bác sĩ có thể giải thích cho em kết quả này được không ạ, em cảm ơn bác sĩ15/11/2019Chào bác sĩ! E bị thai lưu 2 lần và được tư vấn làm các xét nghiệm sau: TSH FT4 Anti-cardiolipin Igm Anti-cardiolipin IgG Anti-beta2 Glycoprotein IgM Anti-beta2 Glycoprotein IgG Kháng đông Lupus Em muốn hỏi bác sĩ là có nên làm xét nghiệm đó Ko? Và giá làm ở medlatec thì bnhiu khi làm tất cả các xét nghiệm đó ạ?15/10/2016Chào bác sĩ. Đầu tháng 12/2016 e có làm kết quả xét nghiệm tại bệnh viện mình. Do nhà xa nên e yêu cầu gửi kết quả theo đường Chuyển phát nhanh. E có tiền sử lưu thai 1 lần, sảy thai 1 lần. Kết quả của e như sau: Nhóm máu Rh : Dương Nhóm máu ABO O Nhóm máu Rh Dương CMV IgM (Architect) 0.133 S/CO CMV IgG (Architect) > 250.000 AU/mL Toxoplasma gondii IgM (Cobas) 0.265 COI Toxoplasma gondii IgG (Cobas) <0.130 U/mL Cardiolipin IgG miễn dịch 2.4 GPL-U/mL Cardiolipin IgM miễn dịch 3.0 MPL-U/mL Anti Beta2 glycoprotein Anti beta2 glycoprotein IgG 5.37 U/mL Anti beta2 glycoprotein IgM 1.58 U/mL TPHA Âm tính FT4 (Cobas) 13.59 pmol/L TSH (Cobas) 4.97 µU/mL LA (kháng đông Lupus) 1.09 Nhiễm sắc thể đồ Kết quả : 46, XX. Kết luận : Chưa phát hiện thấy bất thường di truyền ở mức độ nhiễm sắc thể. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp e kết quả trên với ạ. Nguyên nhân vì sao mà e bị lưu thai và sảy thai ạ? E cảm ơn bác sĩ nhiều.25/12/2016Chào Bác sĩ Vợ em đã sẩy thai 3 lần (lần đầu lúc thai nhi tuần thứ 9, năm 2012) .Hiện VC em đã có 01 bé gái sinh năm 2013. Cuối năm 2018, tiếp tục sẩy lần 2, cuối năm nay, tiếp tục sẩy lần 3 (cả 03 lần sẩy đều lúc thai nhi được 9 tuần. Vừa rồi, VC em đi xét nghiệm, kết quả xét nghiệm như sau: - LAC Soreen (30.3); LAC Confirm (24.9); R Soreen R Confirm (1.10). Âm tính. - Định lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgG (4.3 U/ml); Định lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgM (1.4 U/ml). - Định lượng kháng thể kháng B2- Glycoprotein IgG (<6.4 U/ml); Định lượng kháng thể kháng B2- Glycoprotein IgM (<1.1 U/ml). - HIV Ab (Âm tỉnh); HBsAg (Âm tính); BW-TPHA (Âm tính) - Xét nghiệm Nhiễm sắc thể của 02 vợ chồng, kết quả không phát hiện bất thường ở cấp độ nhiễm sắc thể. Vậy, xin bác sĩ tư vấn giúp em: Nguyên nhân vì sao lại xảy ra tình trạng sẩy thai 03 lần (đều cùng 01 thời điểm - Thai lưu ở tuần thứ 9) ?. Ngoài các xét nghiệm trên, em cần phải xét nghiệm thêm những chỉ số gì nữa để biết nguyên nhân. Cách khắc phục, chữa trị cho lần mang thai sắp tới. Em xin chân thành cảm ơn ạ.22/11/2019