Cháu sạch kinh ngày 1/12/2014 Ngày 16/12/2014 cháu có đi khám tại bệnh viện phụ sản Tw thì kết quả là kháng đông lupus dương tính(LAC Screen 45.0 giây,LAc confirm 30.4 giây,RScreen/R Confim 1,34 )k…

Nội dung câu hỏi

Cháu sạch kinh ngày 1/12/2014 Ngày 16/12/2014 cháu có đi khám tại bệnh viện phụ sản Tw thì kết quả là kháng đông lupus dương tính(LAC Screen 45.0 giây,LAc confirm 30.4 giây,RScreen/R Confim 1,34 )kêt lụân dương tính .còn kết quả Nhiễm sắc thể đồ của cháu và chồng cháu đêu bình thường.viêm gan B ,HIV cả 2 vc đều âm tính.ngày 24 tháng 1 nam 2015 cháu đi siêu âm thì kêt quả là tử cung tư thế ngả trước ,kích thước lớn hơn âình thường,trong buồng tử cung có hình ảnh 1túi ối,bờ viền túi ối tròn đều dầy âm.đường kính túi ối 15mm tương đưong thai 4tuần 6 ngày chưa có phôi và tim thai.chaú hay đau lưng và thỉnh thoảng đau bụng. Cháu có tiền sử thai lưu 2 lần lần đầu 7tuần không có tim thai lần 2 11 tuần có tim thai.vậy kháng đông lupus có ảnh hưởng tới em bé không và kích thước thai có đúng với tuần tuổi chưa ạ.vợ chồng cháu sinh hoat vào ngày 17/12/2014 và 27/12/2014

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời

ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Huyền

Bác sĩ tư vấn · 27/01/2015

Kính gửi chị Kiều Trang,Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu.Tuy nhiên, có khoảng 5-10% các trường hợp thai lưu không rõ nguyên nhân. Trong đó, hơn 50% trường hợp thai lưu trong ba tháng đầu là do bất thường nhiễm sắc thể. Khoảng 20% trường hợp thai lưu liên tiếp do nguyên nhân miễn dịch, chủ yếu là hội chứng Antiphotpholipid (APS). Phụ nữ mắc APS sẽ có xét nghiệm dương tính với Anti cardiolipin, yếu tố kháng đông lupus hoặc kháng thể anti-beta-microglobulin và có tiền sử tắc mạch hoặc các biến chứng thai kỳ (thai chậm tăng trưởng nặng trong buồng tử cung, tiền sản giật, thai lưu trong tử cung, sảy thai nhiều lần).

Có nhiều cơ chế có thể giải thích cho mối liên quan giữa sự hiện diện kháng thể antiphotpholipid và thai lưu. Người ta thấy rằng các kháng thể này hoạt hóa tiểu cầu, tế bào biểu mô, bạch cầu monô và từ đó làm trung gian cho quá trình đông máu dẫn đến hình thành huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch, dẫn đến thai lưu liên tiếp.

Có nhiều phương pháp điều trị có thể hạn chế các cơ chế sinh bệnh này. Sự kết hợp Heparin chưa phân đoạn (heparin tự nhiên) và Aspirin có thể làm giảm tỷ lệ sảy thai, thai lưu và sự gia tăng khảo năng sinh sống.

Kết quả xét nghiệm này cho thấy chị bị mắc hội chứng APS (kháng đông lupus dương tính- LAC Screen 45.0 giây,LAc confirm 30.4 giây,RScreen/R Confim 1,34), đây có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai lưu nhiều lần của chị. Chị cần được khám thai định kỳ và điều trị cả trong quá trình mang thai để làm giảm khả năng thai lưu và tăng khả năng sống của thai. Trong thai kỳ chị ngoài mệt mỏi đau lưng, còn có đau bụng, như vậy thai kỳ của chị cần được theo dõi sát bởi bác sỹ chuyên khoa sản và điều trị đầy đủ.

Vấn đề tuổi của thai có phù hợp trên siêu âm, hay không chị phải nhớ ngày đầu của kỳ kinh cuối thì bác sỹ mới xác định giúp cho chị được.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Bác sỹ Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Bác sĩ ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Huyền đã trả lời 145 câu hỏi

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:Zalo Facebook

Thuốc chứa Heparin

Chưa có hình ảnh

Thuốc / TPBVSK

Cùng bác sĩ tư vấn

Câu trả lời khác của ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Huyền

22/9 là tôi thấy kinh nguyệt,sau 5 ngày sạch kinh .đến 23/10 tôi đi nhuộm tóc và đến 28/10 tôi thử biết mình có thai.vậy xin hỏi bác sỹ tư vấn cho tôi xem như vậy có ảnh hưởng đến thai nhi không vì tôi biết thuốc nhuộm tóc rất hại .nếu tôi đi xét nghiệm thì phải xét nghiệm những gì để biết dị tật thai nhi sớm.Hiện tại tôi đang rất lo lắng ko biết thai có ảnh hưởng gì khôngTổng Quát · 29/10/2016 Em chào bác sĩ, Sau 11 ngày quan hệ em có xét nghiệm beta hCG, kết quả là o.1 IU/l, Bác sĩ cho em hỏi là sau 11 ngày quan hệ thì xét nghiệm được chưa ạ? Em cảm ơn,Tổng Quát · 22/10/2016 xin cho hỏi quy trình kiểm tra bằng xét nghiệm máu dấu hiệu có thai, giá cả như thế nào, thời gian để biết kết quả là bao lâu. (tôi ở 221 phan huy ích)Tổng Quát · 21/10/2016

Xem tất cả 145 câu trả lời →

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi

Chào bác sỹ. Cháu mang thai lần đầu và bị lưu lúc 4 tuần, đã hút thai cách đây 1 tháng. Cháu đã đi làm xét nghiệm Nhiễm sắc thể, Nội tiết và anti. Kết quả xét nghiệm Nhiễm sắc thể và Nội tiết của cháu bình thường. Kết quả xét nghiệm Anti của cháu như sau: - Cardiolipin lgG: 3.8 (U/ml): âm tính - Cardilipin LgM: 21.6 (U/ml): Dương tính - Glycoprotein lgG: 0.9 (U/ml): âm tính - Glycoprotein lgM: 2.3 (U/ml): âm tính - Kháng đông Lupus (LA): LAC Screen: 31.2 giây; LAC Confirm: 26.6 giây, R Sreen/R confirm: 1.06 => Âm tính Bác sỹ cho cháu hỏi: như vậy nguyên nhân thai lưu là do dương tính với Cardiolipin lgM phải không ah? Chỉ số này có ý nghĩa gì và hướng điều trị như thế nào ah? Trước khi mang bầu, cháu có thể có cách nào can thiệp để cho chỉ số này thấp xuống âm tính được không ah? Vì cháu thấy chỉ số này của cháu quá cao so với trị số tham chiếu nên rất lo lắng ah! Cháu cám ơn bác sỹ nhiều ah!08/12/2014 Em làm xn kết quả kháng đông lupus 1.3 dương tính. E đang kích trứng và sắp làm tton nên rất hoang mang.mong anh chị tư vấn cho em11/12/2014 em làm các xét nghiệm vào ngày thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt và kết quả xét nghiệm: Anti beta2 glycoprotein IgG 4.35U/mL, IgM 2.47 U/mL. Anti cardiolipin IgG 14.8 U/mL, IgM 12.6 U/mL. Anti Phospholipid IgM 1.99 U/mL, IgG 2.64 U/mL. Herpes I&II IgG 168 U/mL, IgM 1.65 U/mL. Em thấy các xét nghiệm của em đều cao, với kết quả như vậy có ảnh hưởng gì đến sức khỏe và khả năng mang thai không ạ? em cảm ơn bác sỹ.07/04/2015 Tôi nhận được kết quả xét nghiệm antiphotpholipit thì các chỉ số của tôi như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG: 84.8 U/mL <=7.5 Âm tính Anti Phospholipid IgM 1.67 U/ml05/03/2015 Em có tiền sử thai lưu, lần này có thai em đi xét nghiẹm 7 chỉ số thì có chỉ số antibeta 2 glycoprotein IgG dương tính. Cho em hỏi ý nghĩa của chỉ số này với ạ và em đang bị làm sao? Phải chữa trị thế nào đe giữ được thai ạ? Em xin cảm ơn !18/03/2015 bác sĩ cho em hỏi năm nay em 30 tuổi chưa có con, đã từng bị thai lưu sảy tự nhiên cách đây 1,5năm đến giờ em mới có thai lại. chu kỳ kinh của em dài và không đều kỳ kinh cuối của em là 20/8/2014. ngày 28/10/2014 em thử que à đi siêu âm thi không có báo hiệu có thai bác sĩ cho uóng duphaston 10 ngày nhưng sau khi het thuoc 10 ngày em đi siêu âm lại thì bác sĩ bảo có thai được 5 tuần3 ngày kich thước GS 8x5x7,6mm, túi nõn hoàng (+), am vang thai chua có. tim thai chưa. màng nuôi rõ, không có hình hảnh tụ dịch dưới màng muôi, thành trước túi eo tử cung có khối âm khác cơ Kt 18,7x6mm. Bác sĩ có chỉ định xét nghiệm BETA làn 1 là 8371 U/L sau 48tiếng thì kq là 14855U/l. xét nghiệm sinh hóa máu Progeteron 53,75 Nmol/L; Estradiol là 1996pmol/L. và chỉ định tiêm Prequg/5000ŨI3ống cách 2 ngày tiêm 1 ống; duphston 10mg 60v ngày uống 4 viên, utrs200mg 15v đặt âm đạo ngày 2 viên; prognova2mg x7v ngày 1 viên; aspinin 100mg x15v ngày uóng 1 vien sau bữa trưa, premtol x30v ngày 1 viên. Sau 1 tuần em đi kiêm tra lại thì có kết quả là:kích thước GS 17.3x14.8x23.5mm chiều dài phôi 2,1mm; túi noãn hoàng (+); âm vang thai(+); tim thai (-). êm đàng rất no lắng vì không biết với kết quả như vầy có gì bất thường không vì em vẫn chưa thấy timt hai đâu cả mà lại đã từng bị thai lưu 1 lần cung tàm 6-7tuần. Rất mong bác sĩ tư vấn cho em để em biết rõ hơn về tình trạng thai nhi của mình28/11/2014 Tôi đã có 1 bé trai sinh năm 2012. Hiện tôi đang có thai được hơn 9 tuần. Tôi hút thai hai lần vào năm 2011 và 2013. Tôi có Xét nghiệm máu ngày 08/8/2015, mã xét nghiệm 080815-1194043 tại Medlatec. Kết quả của tôi như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG: 11.2 U/mL (âm tính) Anti beta2 glycoprotein IgM: 2.88 U/mL (âm tính) Anti Cardiolipin IgG: 19.1 U/mL (dương tính) Anti ............IgM: 7.35 U/mL (âm tính) LA: Âm tính xin hỏi chỉ số Anti Cardiolipin IgG của tôi bị dương tính thì tôi có nguy cơ bị bênh gì? tôi có thai nhưng thường xuyên bị đau đầu, chóng mặt. lần tôi sinh bé thứ nhất năm 2012 tôi có bị cao huyết áp phải mổ đẻ, vậy chỉ số này có liên quan gì đến nguy cơ tiền sản giật ở lần mang thai này của t hay không? Xin Cảm ơn bác sĩ!12/08/2015 Chào Bác sĩ! Em đã có tiền sử thai lưu 3 lần. Em mới có thai lần 4 được 6 tuần, và Em làm xét nghiệm vào ngày 21/06/2014 khi có thai 6 tuần và kết quả như sau: - Anti Beta 2 Glycoprotein IgG: 2.81 U/ml - Anti Beta 2 Glycoprotein IGM: 6.18 U/ml - Anti Cardiolipin IgG: 8.17 U/ml - Anti Cardiolipin IgM: 8.8 U/ml - Anti Phospholipid IgG: 4.64 U/ml - Anti Phospholipid IgM: 2.56 U/ml - LA (Kháng đông Lupus) Âm tính Xin Bác sĩ giải đáp về kết quả trên giúp Em, và nếu chỉ số nào trong đó không bình thường thì hướng điều trị thích hợp là gì ạ? Em xin cảm ơn23/06/2015 Tôi đã làm xn tại medlatex ngày 19.5.2015 theo y.cầu của bsi khám sản phụ khoa do tôi đang mang bầu tuần thứ 7 nhưng đã bị tiền sử thai lưu 2 lần.tôi đã xem trên mạng kq của mình đều là âm tính.nhưng tôi chưa hiểu rõ các xn của mình ntn.các bsi có thể giải thích rõ hơn cho tôi được ko a? Chân thành cảm ơn!21/05/2015 Chào Bác sĩ, Tôi đang mang thai 7 tuần, không có tiền sử thai lưu hay xảy thai. Vừa qua tôi xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ và nhận được kết quả như sau: - Beta hCG: 64246 IU/L (chỉ số bình thường <5) - Anti beta2 glycoprotein IgG: 2.32 U/ml: âm tính (chỉ số bình thường <=14) - Anti beta2 glycoprotein IgM: 2.35 U/ml: âm tính (chỉ số bình thường <=14) - Anti cardiolipin IgG: 3.66 U/ml: âm tính(chỉ số bình thường <=14) - Anti cardiolipin IgM: 12.9 U/ml: dương tính (chỉ số bình thường <=7.5) - LA (kháng đông Lupus): âm tính j Cho tôi hỏi xin tư vấn về các kết quả trên đặc biệt là chỉ số Anti cardiolipin IgM: 12.9 U/ml dương tính. Tôi xin chân thành cảm ơn Thúy15/06/2015 Chào bác sĩ ạ.e mới xét nghiệm LA kháng đông Lupus chỉ số là 1.33 mà chỉ số bt là ( < 1.20 ) ạ.bs cho e hỏi chỉ số của e có ảnh hưởng gì không ạ.em cảm ơn bs.13/04/2019 Hiện tôi đag mang bầu và có chỉ số kháng đông Lupus dương tính . Cho hỏi tôi co thể sinh thường được ko và thai nhi có phát triển bình thường không?01/03/2017 em xét nghiệm anti cardiolipin Igm dương tính là 8,3. Xin hỏi chỉ số này có ý nghĩa gì?24/06/2015 Chào các bác sỹ. Tôi có tiền sử thai lưu 3 lần, cũng đã đi làm hết các xét nghiệm tìm nguyên nhân thai lưu, trong đó đã 2 lần làm xét nghiệm anticardiolipin kết quả đều âm tính, lần thứ 4 có thai bác sỹ có chỉ định làm xét nghiệm này và tôi có một chỉ số cardiolipin igm là 81.9 dương tính, tôi không hiểu tại sao kết quả lại khác nhau như vậy. Kết quả như thế có ảnh hưởng gì đến thai nhi không các bác sỹ.08/11/2015 chào bsỹ,em đã bị sảy thai tự nhiên khi được 4 tuần.lần 2 cách đây 1 tháng.em đã làm xét nghiệm LA và có kết quả là kháng đông lupus dương tính.mong bsy tư vấn giúp e về cách điều trị bệnh này cho lần mang thai tới như thế nào sẽ hiệu quả? liệu sau khi e mang thai em có hết kháng đông lupus nếu cơ thể khỏe mạnh hơn không ạ? cảm ơn bsỹ rất nhiều ạ!22/06/2016 Tư vấn kết quả xét nghiệm04/04/2015

Nội dung câu hỏi

Bác sĩ tư vấn

Thuốc chứa Heparin

Tixeparin

Pharmeparina

Wellparin

Heparin

Câu trả lời khác của ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Huyền

Câu hỏi liên quan