Câu hỏi 02:12 12/08/2015

Tôi đã có 1 bé trai sinh năm 2012. Hiện tôi đang có thai được hơn 9 tuần. Tôi hút thai hai lần vào năm 2011 và 2013. Tôi có Xét nghiệm máu ngày 08/8/2015, mã xét nghiệm 080815-1194043 tại Medlatec. Kết quả của tôi như sau: Anti beta2 glycoprotein IgG: 11.2 U/mL (âm tính) Anti beta2 glycoprotein IgM: 2.88 U/mL (âm tính) Anti Cardiolipin IgG: 19.1 U/mL (dương tính) Anti ............IgM: 7.35 U/mL (âm tính) LA: Âm tính xin hỏi chỉ số Anti Cardiolipin IgG của tôi bị dương tính thì tôi có nguy cơ bị bênh gì? tôi có thai nhưng thường xuyên bị đau đầu, chóng mặt. lần tôi sinh bé thứ nhất năm 2012 tôi có bị cao huyết áp phải mổ đẻ, vậy chỉ số này có liên quan gì đến nguy cơ tiền sản giật ở lần mang thai này của t hay không? Xin Cảm ơn bác sĩ!

Kính gửi Trần Huyền, Kết quả xét nghiệm của chị cho thấy: dương tính với anti-cardiolipin. Đây là một trong 4 kháng thể nằm trong hội chứng kháng photpholipid (APS). Hội chứng APS là một trong những nguyên nhân miễn dịch gây tình trạng sảy thai, thai lưu liên tiếp nhiều lần (chiếm khoảng 20%). Phụ nữ mắc APS sẽ có xét nghiệm dương tính với anticardiolipin, yếu tố kháng đông lupus hoặc kháng thể anti-beta-microglobulin và có tiền sử tắc mạch hoặc các biến chứng thai kỳ (thai chậm tăng trưởng nặng trong tử cung, tiền sản giật nặng, thai chết trong tử cung hay sẩy thai liên tiếp). Có nhiều phương pháp điều trị có thể hạn chế các cơ chế sinh bệnh này. Sự kết hợp Heparin chưa phân đoạn (Heparin tự nhiên) và Aspirin cho thấy có thể giảm tỷ lệ sẩy thai và sự gia tăng khả năng sinh sống đã được báo cáo. Hai loại thuốc này có tác dụng chống sự hình thành huyết khối và điều hòa miễn dịch; cả hai cơ chế này đều cho thấy mang lại tác dụng có lợi. Nhìn chung, các nghiên cứu đều sử dụng Heparin chưa phân đoạn 5000-10.000 IU 2 lần/ngày kết hợp với 81mg Aspirin. Heparin trọng lượng phân tử thấp cũng đã được nghiên cứu nhưng tính hiệu quả vẫn còn tranh cãi. Như đã nói ở trên, yếu tố này cũng có thể gây ra biến chứng tiền sản giật ở lần mang thai này, do vậy chị nên gặp bác sỹ chuyên khoa để điều trị sớm, nhằm ngăn ngừa các biến chứng có thể sảy ra cho thai kỳ. Chúc chị có thai kỳ khỏe mạnh.Bác sỹ Dương Ngọc Vân