Câu hỏi 05:53 18/05/2016

Chào bác sỹ. Tôi năm nay 42 tuổi, sinh năm 1974. Hôm nay 18/5 tôi xét nghiệm AMH COBAS tại bv Medlatec. Chỉ số bình thường trong bảng kết quả là 0.97 - 2.96, kết quả của tôi 0.016 ng/mL là thấp. Tháng 1/2016 tôi đã xét nghiệm AMH có chỉ số 0.12 ng/mL sau đó bắt đầu cách đây 2 tháng đến ngày hôm nay tôi có uống Proxeed Women theo sự chỉ dẫn của bác sĩ để có thể tăng chỉ số AMH. Vậy chỉ số hôm nay sau 2 tháng tôi sử dụng thuốc có hiệu quả hơn không? Chỉ số AMH COBAS 0.016 và chỉ số AMH 0.12 có điểm nào để so sánh để tôi có thể biết được thông tin ? Khả năng tôi có cơ hội làm các phương pháp để mang thai được không? Cám ơn bác sỹ và mong nhận được hồi âm sớm.

Kính gửi chị Bích Phượng,Như chị đã tìm hiểu: AMH là hocmon đặc hiệu do tế bào hạt của buồng trứng tiết ra, chủ yếu được tiết ra từ các tế bào hạt có hốc, đây là những tế bào có tác dụng kích thích sự sinh sản và phát triển của nang trứng từ những nang trứng sơ khai nhất của buồng trứng nên AMH được gọi là hocmon đánh giá dự trữ nguồn của buồng trứng. Chính vì vậy mà chỉ số AMH cũng là căn cứ giúp các bác sỹ lâm sàng lựa chọn chế độ điều trị (phác đồ kích trứng) một cách phù hợp nhất để tạo những nang trứng đạt chất lượng để thụ thai trong quá trình hỗ trợ sinh sản cũng như tiên lượng điều trị cho bệnh nhân. Nồng độ AMH không thay đổi trong các ngày của một chu kỳ kinh nhưng sẽ giảm dần đi theo các chu kỳ kinh. Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC triển khai dịch vụ xét nghiệm định lượng AMH bằng hệ thống máy COBAS trên phương pháp miễn dịch enzym (Enzym -linked immino-sorbent assay: AMH Gen II ELISA ) với chỉ số bình thường ở nữ giới trong giới hạn từ 1,6 đến 9,1ng/ml. Kết quả xét nghiệm AMH của chị có giá trị 0,016ng/ml là thấp cho thấy tiên lượng về đáp ứng của buồng trứng với các phác đồ kích trứng là thấp, tuy nhiên chưa có các nghiên cứu lâm sàng được phổ biến tại Việt Nam để đưa ra các thông số cụ thể về tỷ lệ AMH với các phác đồ kích trứng, đây vẫn là cổng thông tin mới mẻ và trên lâm sàng thấy các ca lâm sàng có tỷ lệ AMH thấp nhưng vẫn đáp ứng với các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Chị nên tham khảo thêm thông tin tại các trung tâm và từ bác sỹ lâm sàng mà chị dự định thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Chúc chị sớm có bé yêu. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh